论文部分内容阅读
一、病例介绍病例：女，59岁，2005年8月11日因患十二指肠球部溃疡伴穿孔12小时入院，于当日作胃大部切除、胃空肠吻合、腹腔冲洗引流术，吻合口周围置引流管。术后禁食，持续性胃肠减压、抗炎、止血、纠正水与电解质失衡、支持疗法等。术后第5天，出现中上腹部明显疼痛，有压痛及反跳痛，腹腔引流管有少许胃肠液，发热，白细胞偏高。临床拟诊为：胃切术口吻合口瘘。术后6天，在硬膜外麻下，再次行腹部探查术，发现胃肠吻合口前壁有2针线脱落（约0．8cm长），予以了修补，冲洗腹腔，继续在吻合口瘘周围置一腹腔引流管，按胃肠吻合漏