【摘 要】
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目的 探讨不同创伤评分系统在评估胸部创伤严重程度及胸部创伤预后的判断效果.方法 回顾性分析遂宁市中心医院胸心外科2008年1月-2012年5月收治的880例胸部创伤患者的临床资
【机 构】
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遂宁市中心医院胸心外科,四川遂宁629000;川北医学院胸心外科,四川南充637000;遂宁市中心医院病理科;遂宁市中心医院胸心外科,四川遂宁,629000
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目的 探讨不同创伤评分系统在评估胸部创伤严重程度及胸部创伤预后的判断效果.方法 回顾性分析遂宁市中心医院胸心外科2008年1月-2012年5月收治的880例胸部创伤患者的临床资料,运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积,单因素和多因素分析评价创伤指数(TI)、修正创伤记分(RTS)、损伤严重度评分(ISS)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)对胸部创伤预后的预测能力.结果 通过ROC曲线下面积比较,结果发现RTS、ISS、SOFA 3个评分系统对胸部创伤预后结果均具有良好的判别能力而以ISS的预后判别能力为最佳,但TI对胸部创伤预后结果的判别能力差.3种评分系统联合运用表明:ISS＞ 16分、SOFA≥11分、RTS≤8分,三者阳性与二者阳性或一个阳性或三者均阴性的胸部创伤患者病死率有统计学差异(P＜0.05).结论 RTS、ISS、SOFA对胸部创伤预后判别虽然稍有差别,但3种评分系统的动态评分对胸部创伤,尤其是重症胸部创伤的预后均有较强的判别预测能力,如果联合三者建立相应的判别方程对胸部创伤预后的判断可能具有更佳的判别效果.
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