数字化全瓷修复理念与实践

• 作 者: 孙凤
• 机 构: 北京大学口腔医院门诊部,
• 出 处: 口腔颌面修复学杂志
• 发表日期: 2013年01期
• 关键词: 全瓷修复 固定桥 全瓷基台 数字化模型 数字化修复 理念与实践

数字化修复技术是近100年修复出现的有划时代意义的新技术,改变修复传统理念与方式流程,数字化就是将许多复杂多变的信息转变为可度量的数字、数据,再以这些数字、数据建立起适当的数字化模型,把它们转变为一系列二进制代码,引入计算机内部,进行统一处理,这就是数字化的基本过程。全瓷修复技术已被临床证实,是体现无金属修复与美学修复的代表。数字化全瓷修复技术是全瓷修复体制作的一种方法,它包括数字化印模、数字化模型、数字化设计、数字化切削等;目前有临床椅旁数字化操作系统与技术室数字化操作系统两种,临床的椅旁数字化操作系统应用口内数字印模技术,适应证为:嵌体、贴面、全冠;技术室数字化操作系统主要是模型扫描技术,适应证除了嵌体、贴面、全冠外还有:常规固定桥、全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥、种植个性化全瓷基台。数字化设计可以进行形态设计:包括形态自动恢复、形态对称复制、形态个性化设计三种方式,关于颜色的设计目前还只能依赖瓷块的颜色来完成。椅旁数字化全瓷修的优点是:快捷、精确、美观、微创。快捷可以让预备体在等候修复体完成的时间内发生污染机会减少,从而导致修复后龋齿发生的风险有一定减少,精确也可以减少修复间隙带来继发龋的风险;用玻璃陶瓷完成的修复体可以达到一定美学效果,并用树脂粘接技术完成修复,不仅提高了玻璃陶瓷的强度,而且减少因机械固位所必要固位形造成的牙体组织被过多切割,从而也可以减少因过多预备造成牙髓的损伤,体现微创理念。技术室数字化全瓷修的优点是:减少了包埋、铸造全瓷的繁琐程序,种植个性化全瓷基台设计与加工可使基台形态更加符合临床的生物与美学要求,全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥技术可以解决一部分美学问题,也可以使修复体崩瓷的修补更加容易。总之,数字化全瓷修复是数字化修复技术与全瓷修复技术快速发展的产物,是修复的发展方向之一,笔者已用数字化完成全瓷嵌体、贴面、全冠、常规固定桥、全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥与种植个性化全瓷基台,取得较为理想的临床效果。