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目的通过前瞻性研究探讨肺癌脑转移放疗中进行化疗的最佳时机。方法将64例肺癌脑转移患者随机分为观察组和对照组,两组均采用6MV-X线。观察组首先全脑照射DT 30Gy,然后行第1周期化疗,化疗结束后继续放疗,对多发转移灶再全脑加量DT 10~15Gy,单发转移灶则缩野加量DT 20~25Gy。放疗结束后即行第2周期化疗。原发灶已控制者按间隔继续第3,4周期化疗,并适当应用BCNU或CCNU;原发灶未控者则在照射原发灶结束后行第3,4周期化疗。对照组选择在脑转移灶及原发灶均放疗结束后再行化疗,具体化疗方案同观