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【摘 要】 目的：探讨护理干预对预防阴道分娩产后出血的临床效果。方法：选取我院自2013年1月-2014年1月收治的60例阴道分娩产妇进行分组，随机分为对照组和实验组各30例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上进行护理干预，比较两组产后出血的情况及出血发生率。结果： 实验组阴道分娩产妇产后24h的出血量为（131.5±31.7）ml，明显低于对照组（245.7±56.4）ml，且实验组的产后出血发生率明显低于对照组，组间差异明显，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于阴道分娩的产妇在常规护理的基础上进行护理干预措施，可以有效减少产后的出血情况，降低产后出血的发生，促进产妇早日康复，值得在临床上推广使用。
【关键词】 护理干预 阴道分娩 产后出血
产后出血一般指产妇在胎儿娩出后24h内的出血情况[1]，失血量超过500ml者，是分娩期严重的并发症。而产后出血作为妇产科在分娩时最严重的并发症，若处理不当，会严重影响产妇的生命安全。为了保证产妇的生命安全，现我院对阴道分娩的产妇进行护理干预措施，观察产妇产后24h内的出血情况和产后出血发生率，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院自2013年1月-2014年1月收治的60例阴道分娩产妇进行分组，所有产妇排除患有其他疾病的可能，产妇的年龄在20～35岁，平均年龄为（27.5±3.3）岁，孕周在37～41周，平均孕周为（39.2±3.5）周，随机分为对照组（30例）和实验组（30例），两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，而实验组在常规护理的基础上进行护理干预措施，具体如下：（1）产前护理干预，在孕检期间，给产妇普及孕期保健工作，嘱咐产妇做好各种常规产科指标检查。对于不同文化程度、经济条件及心理需求的产妇进行不同的心理护理，了解产妇的身体情况和心理状态，让产妇在产程中时刻保持健康的身心状态。对于产程中可能会出现的疼痛、不适及注意事项一一告知产妇及家属，让产妇心中有数。对于身体状况较差的孕妇，应着重护理，嘱咐产妇根据个人爱好适当的调整菜谱，进食健康有营养的食物，在补充营养的同时加强身体锻炼，根据自身情况进行适当的运动。对于患有高血压、贫血、心血管疾病的产妇资料进行汇总，给予重点关注，及时做好应急抢救方案[2]。（2）产后护理干预，产后2小时内的出血量是产后出血发生的高峰期，需要医护人员重点关注，对产妇进行常规的心电监护，了解血压情况，定期检查宫底高度，给予按摩子宫，同时注意观察阴道流血情况并登记出血量，还密切观察产妇的情绪状态及面部表情，严密观察产妇一般情况、生命体征等，协助母婴早接触、早吸吮，促进子宫收缩，帮助母亲缓解因分娩疼痛引起的紧张情绪，使母亲身心放松、愉快，有助于身体的恢复，减少产后出血的发生。若患者出现烦躁、情绪低落、脸色发白、脉搏细数等现象，立即报告医生，并积极采取应急措施。对于产前出现出血及分娩过程中产道损伤的产妇进行重点关注。每隔2小时监测一次出血量，分析产妇出血情况及变化，若出血量加大或出血不规律应重点关注。
1.3 观察指标
统计两组产妇产后出血的情况，采用容积法测量产妇的出血情况。在产妇臀部下方放置凝血盆，观察产后24h的出血量，重点观察产后2小时内出血量。
1.4 统计学方法
软件SPSS18.0进行数据处理，计数资料用率表示，卡方效验，P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
两组产妇产后出血的比较，实验组产妇产后出血明显少于对照组，且实验组产后出血有2例，占6.7%，对照组产后出血有7例，占23.3%，两者组间差异明显，均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组产妇产后出血比较
注：与对照组比较，*P<0.01，△P<0.05。
3 讨论
产后出血是妇产科分娩期最严重最常见的并发症之一，由于产后出血速度快、发病急等因素导致产后出血是阴道分娩产妇最主要的致死原因。因此需要医护人员采取产前预防和备好应急抢救方案，及时发现产妇的出血情况，对出血情况进行有效的止血措施，降低产妇产后出血情况。医护人员要全方面的关注产妇的身心状态，及时的消除产妇的困惑和不安，使产妇了解正常分娩的全过程，能够以平和的状态来迎接新生命。在分娩结束后，还需要密切关注产后24h内的子宫收缩情况和出血量，尤其是产后2小时内出血量，定时监测产妇生命体征，按摩子宫，估量出血情况，及时纠正大出血的发生。
以上研究表明，实验组进行护理干预措施产妇产后出血发生率及出血量明显低于对照组，组间差异均具有统计意义（P<0.05）。因此，在常规护理的基础上加上护理干预措施可以有效的降低产后出血情况，有利于产妇机体的恢复，值得临床上广泛应用。
参考文献
[1] 方兰英 . 预防护理干预对于阴道分娩产后出血的临床影响 [J]. 中国现代药物应用，2013，13（7）：205-206.
[2] 牛建佩 . 护理干预预防阴道分娩产后出血的效果观察 [J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，8（16）：1374-1375.
作者简介：覃冠英 （出生1976年12月） 性别：女 民族：汉族 学历：大专 籍贯：广西南宁 科室：妇产科 研究方向：妇产科护理 职称：主管护师
【关键词】 护理干预 阴道分娩 产后出血
产后出血一般指产妇在胎儿娩出后24h内的出血情况[1]，失血量超过500ml者，是分娩期严重的并发症。而产后出血作为妇产科在分娩时最严重的并发症，若处理不当，会严重影响产妇的生命安全。为了保证产妇的生命安全，现我院对阴道分娩的产妇进行护理干预措施，观察产妇产后24h内的出血情况和产后出血发生率，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院自2013年1月-2014年1月收治的60例阴道分娩产妇进行分组，所有产妇排除患有其他疾病的可能，产妇的年龄在20～35岁，平均年龄为（27.5±3.3）岁，孕周在37～41周，平均孕周为（39.2±3.5）周，随机分为对照组（30例）和实验组（30例），两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，而实验组在常规护理的基础上进行护理干预措施，具体如下：（1）产前护理干预，在孕检期间，给产妇普及孕期保健工作，嘱咐产妇做好各种常规产科指标检查。对于不同文化程度、经济条件及心理需求的产妇进行不同的心理护理，了解产妇的身体情况和心理状态，让产妇在产程中时刻保持健康的身心状态。对于产程中可能会出现的疼痛、不适及注意事项一一告知产妇及家属，让产妇心中有数。对于身体状况较差的孕妇，应着重护理，嘱咐产妇根据个人爱好适当的调整菜谱，进食健康有营养的食物，在补充营养的同时加强身体锻炼，根据自身情况进行适当的运动。对于患有高血压、贫血、心血管疾病的产妇资料进行汇总，给予重点关注，及时做好应急抢救方案[2]。（2）产后护理干预，产后2小时内的出血量是产后出血发生的高峰期，需要医护人员重点关注，对产妇进行常规的心电监护，了解血压情况，定期检查宫底高度，给予按摩子宫，同时注意观察阴道流血情况并登记出血量，还密切观察产妇的情绪状态及面部表情，严密观察产妇一般情况、生命体征等，协助母婴早接触、早吸吮，促进子宫收缩，帮助母亲缓解因分娩疼痛引起的紧张情绪，使母亲身心放松、愉快，有助于身体的恢复，减少产后出血的发生。若患者出现烦躁、情绪低落、脸色发白、脉搏细数等现象，立即报告医生，并积极采取应急措施。对于产前出现出血及分娩过程中产道损伤的产妇进行重点关注。每隔2小时监测一次出血量，分析产妇出血情况及变化，若出血量加大或出血不规律应重点关注。
1.3 观察指标
统计两组产妇产后出血的情况，采用容积法测量产妇的出血情况。在产妇臀部下方放置凝血盆，观察产后24h的出血量，重点观察产后2小时内出血量。
1.4 统计学方法
软件SPSS18.0进行数据处理，计数资料用率表示，卡方效验，P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
两组产妇产后出血的比较，实验组产妇产后出血明显少于对照组，且实验组产后出血有2例，占6.7%，对照组产后出血有7例，占23.3%，两者组间差异明显，均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组产妇产后出血比较
注：与对照组比较，*P<0.01，△P<0.05。
3 讨论
产后出血是妇产科分娩期最严重最常见的并发症之一，由于产后出血速度快、发病急等因素导致产后出血是阴道分娩产妇最主要的致死原因。因此需要医护人员采取产前预防和备好应急抢救方案，及时发现产妇的出血情况，对出血情况进行有效的止血措施，降低产妇产后出血情况。医护人员要全方面的关注产妇的身心状态，及时的消除产妇的困惑和不安，使产妇了解正常分娩的全过程，能够以平和的状态来迎接新生命。在分娩结束后，还需要密切关注产后24h内的子宫收缩情况和出血量，尤其是产后2小时内出血量，定时监测产妇生命体征，按摩子宫，估量出血情况，及时纠正大出血的发生。
以上研究表明，实验组进行护理干预措施产妇产后出血发生率及出血量明显低于对照组，组间差异均具有统计意义（P<0.05）。因此，在常规护理的基础上加上护理干预措施可以有效的降低产后出血情况，有利于产妇机体的恢复，值得临床上广泛应用。
参考文献
[1] 方兰英 . 预防护理干预对于阴道分娩产后出血的临床影响 [J]. 中国现代药物应用，2013，13（7）：205-206.
[2] 牛建佩 . 护理干预预防阴道分娩产后出血的效果观察 [J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，8（16）：1374-1375.
作者简介：覃冠英 （出生1976年12月） 性别：女 民族：汉族 学历：大专 籍贯：广西南宁 科室：妇产科 研究方向：妇产科护理 职称：主管护师