【摘 要】
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患者,男,43岁,公司职员. 主因“消瘦、低热3个月,气喘1周”于2016年12月7日首次来我院就诊. 患者入院前3个月出现无明显诱因消瘦,3个月内体质量下降约8 kg,伴低热,体温36℃ ~
【机 构】
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福建医科大学附属泉州第一医院呼吸内科, 福建省泉州市,362000;福建医科大学附属泉州第一医院感染性疾病科, 福建省泉州市,362000
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患者,男,43岁,公司职员. 主因“消瘦、低热3个月,气喘1周”于2016年12月7日首次来我院就诊. 患者入院前3个月出现无明显诱因消瘦,3个月内体质量下降约8 kg,伴低热,体温36℃ ~38℃,无多饮、多尿、消瘦、乏力,无头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、腹胀、腹痛、腹泻,无手足麻木,易饥、易怒等症状出现. 入院1周前渐出现气喘,登3层楼梯或平地步行50 m左右即感气喘,稍感胸闷,无畏冷、寒战,无盗汗、咯血,无胸痛、气促等. 于外院就诊予药物治疗(莫西沙星,余具体不详),咳嗽、气喘较前好转,遂来我院就诊以明确诊断. 问诊患者吸烟史2年余,平均4~6支/d,已戒2个月余. 有冶游史.入院查体:T 37. 0℃,P 91次/min,R 20次/min,BP 103/67 mm-Hg;患者神志清楚,颈部及锁骨上可扪及多发肿大淋巴结,约“黄豆”大小. 双肺呼吸活动度正常,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,无胸膜摩擦音.
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