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目的：总结58例重型免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的观察及护理经验。方法：对重型免疫性血小板减少性紫癜患者进行心理、饮食、皮肤、口腔、鼻衄及大剂量甲基强的松龙和静脉丙种球蛋白静滴的护理，并观察护理效果。结果：58例患者中，无采血后血肿及颅内出血，皮肤出血无加重。9例出现口腔或牙龈出血者经0．08％去甲肾上腺素液含漱后出血停止。6例鼻腔填塞后出现口鼻干燥、头痛等症状的患者经取斜坡卧位休息、多饮温开水湿润咽喉及石蜡油滴鼻润滑鼻腔等措施后症状消失。结论：精心的护理可减轻重型ITP患者的出血症状，减少严重并