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目的探讨鞘内阿片类药物与小剂量局部麻醉药联合应用是否获得满意的脊麻效果，并观测其用于老年病人实施髋部手术的安全性。方法选择40例年龄为65—86岁，ASAⅡ～Ⅲ级的择期髋部手术病人，随机分为A、B两组，每组20例。A组脊麻用药为布比卡因5mg与芬太尼20μg；B组为布比卡因10mg。收缩压小于90mmHg或平均动脉压较基础水平下降25％定义为低血压。低血压用麻黄碱5～10mg静脉注射，最大剂量为50mg，如仍未改善则改用去氧肾上腺素100～200μg静脉注射。结果所有病人均获得满意的效果。A组仅有3例使用