论文部分内容阅读
目的 观察厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠病理改变及足细胞凋亡情况的影响,探讨厄贝沙坦对糖尿病肾损伤的保护作用机制.方法 腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型.将36只雄性Wistar清洁级健康大鼠按随机数字表法分为正常对照组(N组)、糖尿病肾病组(DN组)和厄贝沙坦干预组(E组),于用药第12周取肾组织行苏木素-伊红染色及PAS染色,光镜下观察各组肾脏病理改变情况,采用TUNEL法计数凋亡足细胞数目.结果 12周时,DM组、E组大鼠24 h尿蛋白定量与N组比较差异有统计学意义(P＜0.01);E组大鼠24 h尿蛋白定量与DM组比较差异有统计学意义(P＜0.01);光镜下各组肾脏病理改变显示,N组大鼠肾小球形态未见异常变化,采用TUNEL法观察足细胞形态结构正常,未见凋亡足细胞;DN组大鼠肾脏体积较N组增大,系膜区增宽,可见不同程度的系膜细胞增生;采用TUNEL法显示足细胞体积肿胀增大,凋亡足细胞数目明显增多(P＜0.01);E组大鼠肾小球毛细血管基底膜增厚明显改善,凋亡足细胞数目较DM组明显减少(P＜0.01).结论 厄贝沙坦对糖尿病肾病的保护作用机制可能是通过改善肾小球滤过膜结构、抑制足细胞凋亡机制来减少糖尿病肾病大鼠大量蛋白尿,改善糖尿病肾病的预后。