恼人的肛瘘如何治疗

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  康医生:
  前些天,我总觉得肛门处有湿漉漉、黏乎乎的东西,走起路来也觉得肛门处摩擦得难受,天天清洗也不见效果,经过医生检查,得的是肛瘘。请问肛瘘该如何治疗?如何预防呢?
  李岩(福州)
  
  李岩读者:
  肛瘘全称应为肛门直肠瘘,我们通常俗称为瘘管。肛瘘就是肛门直肠周围软组织感染化脓后向外溃破后形成的管道。
  人体大肠的末端是直肠,直肠下连着肛管。肛管黏膜有8—10个隆起的皱襞,因此肛管容易受伤及感染,特别是大便在肠内停留时间长,变得又干又硬时,易对黏膜造成损伤,损伤后若不及时处理,便形成脓肿。脓肿逐渐向外扩张,“凿出”一个或多个“道”穿出皮肤,便形成了“肛瘘”。因此,肛瘘大都因肛管直肠周围脓肿未经及时正确治疗而致。一般初形成的肛瘘,流脓较多,有粪臭味,色黄而稠,有时有粪便流出;时间较久,则脓水渐少,呈间歇性流脓;过食辛辣和酒等刺激性食物时,脓水较多;另外,由于脓液不断浸渍肛门周围皮肤而引起瘙痒,有时可伴发肛周湿疹。肛门附近的瘘口由于炎症的反复刺激呈现乳头状突起或肉芽组织隆起,手摸到感觉是一硬结。
  该病诊断和治疗都比较简单,只要做个简单手术即可。本病以预防为主,而预防的关键则是注意日常的生活起居。
  建立正常的膳食习惯:因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久治不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。勿多食辛辣食物及酗酒等。一旦出现肛门的肿胀、疼痛,要加以注意或去看医生,不要讳疾忌医。
  积极治疗:如不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性首长病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
  养成良好的排便习惯:每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
  康医生
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