【摘 要】
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1 概述rn正常成人小肠长度在365～700 cm之间(平均600 cm),与性别、年龄有关.手术切除后残存小肠长度不足200 cm(约正常之1/3)时,可致腹泻、脱水、电解质失衡、吸收不良和进行
【机 构】
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南京军区南京总医院,解放军普通外科研究所,南京,210002
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1 概述rn正常成人小肠长度在365～700 cm之间(平均600 cm),与性别、年龄有关.手术切除后残存小肠长度不足200 cm(约正常之1/3)时,可致腹泻、脱水、电解质失衡、吸收不良和进行性营养不良,这种情况称为短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)[1,2].导致SBS的常见原因有:小肠扭转、肠系膜血管梗塞、内外疝绞窄、局限性肠炎、小肠肿瘤、先天异常、Crohn病以及创伤等.目前,SBS主要的治疗方法有:①持续依赖TPN ;②肠道的营养康复治疗;③小肠移植;④某些延长肠内容物在肠道内潴留时间的手术,如节段小肠倒置术等.肠道的营养康复治疗是指给予外源性生长激素、肠道特异性营养素及某些非营养性饮食成分,对残存肠道产生营养性或再生性作用,增加肠道的吸收功能.SBS病人的病理生理改变、残存肠道的代偿和能否脱离TPN是目前临床治疗所关心的问题.肠道营养康复治疗的出现给SBS病人减少和脱离肠外营养带来了希望. rn
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