【摘 要】
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目的 探讨脑胶质瘤患者组织和血清外泌体A1BG反义RNA 1(A1BG-AS1)的水平及其临床意义.方法 基于中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)分析325例脑胶质瘤组织A1BG-AS1水平与临床病理特征和预后的关系.试剂盒提取93例脑胶质瘤患者和86例健康体检者的血清外泌体后采用实时定量PCR(qPCR)检测A1BG-AS1水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线来评估血清外泌体A1BG-AS1对脑胶质瘤的诊断效能,结合脑胶质瘤患者的临床病理特征和随访数据分析血清外泌体A1BG-AS1的临床价值.结果 32
【机 构】
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473000 河南南阳 南阳市中心医院神经外科;473000 南阳市中心医院医务科;473000 南阳市中心医院麻醉科
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目的 探讨脑胶质瘤患者组织和血清外泌体A1BG反义RNA 1(A1BG-AS1)的水平及其临床意义.方法 基于中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)分析325例脑胶质瘤组织A1BG-AS1水平与临床病理特征和预后的关系.试剂盒提取93例脑胶质瘤患者和86例健康体检者的血清外泌体后采用实时定量PCR(qPCR)检测A1BG-AS1水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线来评估血清外泌体A1BG-AS1对脑胶质瘤的诊断效能,结合脑胶质瘤患者的临床病理特征和随访数据分析血清外泌体A1BG-AS1的临床价值.结果 325例脑胶质瘤组织的A1BG-AS1水平为3.053±1.977,且与WHO分级、IDH1突变、1p19q缺失状态和总生存期(OS)有关,其中高水平组的中位OS为523天,短于低水平组的1851天(P<0.05).93例脑胶质瘤患者的血清外泌体A1BG-AS1的水平为3.820±1.298,高于89例健康体检者的1.759±0.631(P<0.05);ROC曲线结果显示外泌体A1BG-AS1水平诊断脑胶质瘤的曲线下面积为0.894(95％CI:0.841～0.930),且外泌体A1BG-AS1取2.560时约登指数最高(0.724),敏感度和特异度分别为81.72％和90.70％.外泌体A1BG-AS1水平与WHO分级、肿瘤大小、局部浸润、1p19q缺失状态、IDH1突变和OS有关(P<0.05),其中低表达者的中位OS未达,优于高表达者的45.0个月(P<0.05),进一步多因素分析发现外泌体A1BG-AS1水平是OS不良的独立危险因素(HR=2.111,95％CI:1.150～3.872,P=0.044).结论 脑胶质瘤组织和外泌体A1BG-AS1水平升高与脑胶质瘤发生有关,该差异表达基因的临床相关性可作为脑胶质瘤诊断和预后预测的生物标志物并有望成为脑胶质瘤患者的治疗靶点.
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