【摘 要】
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1病例报告rn患者,女,42岁,既往体健.2013年5月14日早上因急性化脓性扁桃体炎在我院发热门诊就诊.经仔细询问,患者无青霉素过敏史.医嘱给予患者进行青霉素皮试.于注射室取新配
【机 构】
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上海中冶职工医院药剂科,上海,200941
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1病例报告rn患者,女,42岁,既往体健.2013年5月14日早上因急性化脓性扁桃体炎在我院发热门诊就诊.经仔细询问,患者无青霉素过敏史.医嘱给予患者进行青霉素皮试.于注射室取新配置的青霉素皮试液(浓度为500 U/ml)0.1 ml,皮内注射.20 min后观察患者皮试阴性,皮丘无伪足,无硬块、无红晕,无痒感,患者无不适症状,嘱患者在输液室等待输液.青霉素皮试注射35 min后,患者出现四肢麻木,呼吸急促,面色苍白,心悸.立即测心率110次/分;呼吸频率36次/分;血压未测出.立即给予异丙嗪注射液25 mg肌肉注射;5％葡萄糖注射液250 ml+注射用甲泼尼龙80 mg静脉滴注,给予吸氧.此时,患者出现烦躁、双手抽搐、昏迷,口唇紫绀,测得血压80/55 mmHg.立即给予肾上腺素注射液0.5 mg肌内注射,20 min后,患者逐渐清醒,神志恢复正常,口唇紫绀明显减轻,测血压110/70 mmHg,心率78次/分,呼吸26次/分,可对答.2h后,患者好转,血压稳定105/70 mmHg,心率76次/分,呼吸20次/分,脸色红润,无紫绀.
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