【摘 要】
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目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎（AR）（肺气虚寒证）的疗效及对鼻腔分泌物P物质（SP）和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各7
【基金项目】
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海南省医药卫生科研支撑项目(1626360.10A2010)
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目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎（AR）（肺气虚寒证）的疗效及对鼻腔分泌物P物质（SP）和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕）和2个眼部症状（眼痒、流泪）评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷（RQLQ）评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞（EOS）计数,检测治疗前后外周血IgE（IgE）,白细胞介素-4（IL-4）,IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组（Z=2.073,P<0.05）;治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组（P<0.05）;观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其它维度评分和总分均低于对照组（P<0.05）;观察组EOS计数低于对照组（P<0.05）,IgE和SP水平均低于对照组（P<0.05）;观察组IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组鼻阻力下降（P<0.05）,并低于对照组（P<0.05）。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。
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