【摘 要】
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目的观察全麻复合硬膜外麻对小儿腹腔镜下先天性巨结肠根治术的影响.方法择期行腹腔镜下先天性巨结肠根治术患儿40例,采用气管内插管静脉复合全麻+连续硬膜外麻,监测ECG、HR
【机 构】
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湖南省儿童医院麻醉科,中铁五局一公司职工医院麻醉科
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目的观察全麻复合硬膜外麻对小儿腹腔镜下先天性巨结肠根治术的影响.方法择期行腹腔镜下先天性巨结肠根治术患儿40例,采用气管内插管静脉复合全麻+连续硬膜外麻,监测ECG、HR、MAP、SPO2、PETCO2 及血气,分别于气腹前、气腹后15及40min、放气后1min、手术结束拔管前记录各监测值.结果与气腹前比较,HR在气腹后40min、手术结束拔管前增加明显;气腹后气道峰压明显上升,有显著差异;SPO2在气腹后有下降,无明显差异;PH值在气腹后随时间延长逐渐下降,差异显著;PETCO2 与PaCO2变化趋势相似, PETCO2在气腹后有非常显著的差异,PaCO2差异显著,在手术结束拔管前均降至基础值.结论腹腔镜下先天性巨结肠根治术采用全麻复合硬膜外麻,保证患儿完全制动、镇痛完善、肌松满意,对机体生理扰乱小,并发症少.
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