探讨代谢综合征患者职业应激与天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)活力的关系。
方法采用病例对照研究方法,按照纳入和排除标准,于2011年10月至2012年10月在宁夏医科大学附属医院及吴忠市人民医院进行健康检查的20~60岁企事业单位在职人员中,选择622例无血缘关系的代谢综合征患者为病例组,600例无血缘关系的健康人为对照组,对研究对象进行问卷调查、职业应激调查、体格检查以及实验室检测。
结果病例组血清AST、ALT平均水平和异常率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=-4.338、-5.485,χ2=11.168、34.302,均P<0.05)。病例组和对照组中不同职业应激组间血清AST平均水平及异常率差异均无统计学意义(F=2.192、2.567,χ2=2.694、5.402,均P>0.05),合计人群中差异均有统计学意义(F=5.005,χ2=6.398,均P<0.05);病例组、对照组及合计人群中不同职业应激组间血清ALT平均水平及异常率差异均无统计学意义(F=0.845、0.450、1.416,χ2=2.564、1.344、3.147,均P>0.05)。偏相关分析结果显示,职业应激总分与血清AST水平呈正相关(r=0.071,P<0.05),与ALT水平无相关性(r=-0.044,P>0.05),血清AST水平与ALT水平呈正相关(r=0.736,P<0.05);控制年龄、性别、民族、吸烟、饮酒、婚姻状况和文化程度后,职业应激总分与血清AST水平呈正相关(r=0.069,P<0.05),与ALT水平无相关性(r=-0.042,P>0.05),血清AST水平与ALT水平呈正相关(r=0.730,P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,职业应激水平升高时,AST表达升高(b=0.131,P=0.013)。
结论职业应激与血清AST水平有关,随着职业应激水平升高,血清AST水平升高;职业应激与代谢综合征发病关联可能与其引起的AST活力升高有关。