SPNS2和Lgr5在喉鳞状细胞癌中的表达及其与预后的相关性

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目的:探讨鞘氨醇-1-磷酸转运体2(SPNS2)和富含亮氨酸重复单位的G蛋白偶联受体5(Lgr5)在喉鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:收集2012年3月至2016年3月江苏省泰兴市人民医院82例喉鳞状细胞癌患者术后石蜡标本,采用免疫组织化学法检测82例癌组织及50例癌旁正常组织中SPNS2、Lgr5的表达状态,分析SPNS2、Lgr5的表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:喉鳞状细胞癌组织SPNS2高表达率为40.24%(33/82),高于癌旁正常组织的8.00%(4/50),癌组织Lgr5高表达率为46.34%(38/82),高于癌旁正常组织的12.00%(6/50),差异均有统计学意义(n χ2=16.008,n P<0.001;n χ2=16.484,n P<0.001)。SPNS2表达状态与肿瘤大小(n χ2=5.713,n P=0.017)、肿瘤分期(n χ2=7.071,n P=0.008)、肿瘤分化程度(n χ2=5.722,n P=0.017)及淋巴结转移(n χ2=6.595,n P=0.010)有关。Lgr5表达状态与肿瘤分期(n χ2=8.200,n P=0.004)、肿瘤分化程度(n χ2=9.435,n P=0.002)以及淋巴结转移(n χ2=16.188,n P<0.001)有关。SPNS2低表达组患者的3年总生存率为90.91%,显著高于SPNS2高表达组的71.43%(n χ2=4.975,n P=0.026)。SPNS2低表达组患者的3年无进展生存率为78.79%,显著高于SPNS2高表达组的55.10%(n χ2=6.113,n P=0.013)。Lgr5低表达组患者的3年总生存率为86.84%,显著高于Lgr5高表达组的65.91%(n χ2=5.801,n P=0.016);Lgr5低表达组患者的3年无进展生存率为78.95%,显著高于Lgr5高表达组的56.82%(n χ2=6.316,n P=0.012)。多因素Cox回归分析显示,分化程度(n RR=0.199,95%n CI为0.057~0.691,n P=0.011)、肿瘤分期(n RR=0.167,95%n CI为0.053~0.531,n P=0.002)、SPNS2(n RR=0.208,95%n CI为0.072~0.604,n P=0.004)、Lgr5(n RR=0.198,95%n CI为0.060~0.655,n P=0.008)是影响喉鳞状细胞癌患者预后的危险因素。列联相关分析显示,SPNS2和Lgr5在喉鳞状细胞癌组织中的表达呈正相关(n C=0.591,n P<0.001)。n 结论:SPNS2和Lgr5在喉鳞状细胞癌组织中显著高表达,与临床病理特征密切相关,且二者均是影响喉鳞状细胞癌患者预后的危险因素。
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