醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死临床疗效及对患者NIHSS评分和脑氧代谢的影响

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目的:探讨醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗对急性脑梗死患者临床疗效、美国国立研究院制定的卒中(National institute of health stroke scale;NIHSS)量表评分及脑氧代谢的影响的影响.方法:2018年1月~2020年1月本院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料进行收集、整理,根据治疗方法不同分为两组,即:对照组(乙酰谷酰胺)VS观察组(醒脑开窍汤+乙酰谷酰胺).对比两组患者治疗后临床疗效,分析两组患者治疗前后NIHSS量表评分、欧洲卒中量表(The European Stroke Scale,ESS)评分、炎性因子水平、脑氧代谢指标变化情况,并观察两组患者治疗后不良反应总发生率.结果:①观察组患者治疗后总有效率91.11%显著高于对照组治疗后总有效率75.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前,两组患者ESS及NIHSS评分相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ESS评分升高,NIHSS评分降低,其中以观察组患者改善程度更佳(P<0.05).③两组患者治疗前脑氧代谢指标(CaO2、D(a-jv)O2、CEO2)水平相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,CaO2、D(a-jv)O2、CEO2均明显降低(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05).④两组患者治疗前炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平水平相近,比较不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,CRP、IL-6、TNF-α均明显降低(P<0.05);以观察组炎性因子水平改善程度最佳(P<0.05).⑤两组患者治疗后不良反应总发生率相近,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:醒脑开窍汤联合乙酰谷酰胺治疗急性脑梗死患者临床疗效好,且有利于改善患者神经缺损程度、脑氧代谢指标水平,降低炎性反应,且安全性高,临床使用价值大.
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