【摘 要】
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患者,男,69岁.因咳嗽、咳痰、喘憋反复发作10余a,加重10d,于1994年10月26日以慢支、肺气肿、肺心病合并感染收入院.体检:T37.6℃,P96次/min,R24次/min,BP20/10 kPa,双肺满布
【机 构】
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山东德州市人民医院,山东德州市人民医院 253014,253014
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患者,男,69岁.因咳嗽、咳痰、喘憋反复发作10余a,加重10d,于1994年10月26日以慢支、肺气肿、肺心病合并感染收入院.体检:T37.6℃,P96次/min,R24次/min,BP20/10 kPa,双肺满布哮鸣音,右下肺闻及中、小水泡音,入院后给予止咳、化痰、平喘、抗生素(先锋V、磷霉素)控制感染等治疗,病情逐渐好转.1994年11月21日因受凉后症状再次加重,体温升至38.6℃,即给予5%葡萄糖注射液500mL、加丁胺卡那霉素0.4g静脉点滴,三氯唑核苷(病毒唑)0.4g从莫菲氏管加入.用药40min时病人感胸闷、气促、寒冷、四肢肌肉颤动,随后出现面色苍白、口唇紫绀,心率增至120次/min,BP降至11/7kPa,立即给予氧气吸入,地塞米松(氟美松)10mg静脉推注,异丙嗪(非那根)25mg肌注,肾上腺素1mg,皮下注射,10%葡萄糖酸钙静脉推注,约30min后病人体温升至39.2℃,肌肉震颤消失,又给肌注安痛定2mL,约1h后体温逐渐降至37℃,血压升至15/9.3kPa,心率降至92次/min,症状消失.次日上午停用三氮唑核苷,再次给予丁胺卡那霉素静脉点滴,当输入15min时,病人再次出现寒战、肌颤、面色苍白、血压下降等症状,立即停输该液,
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