【摘 要】
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目的 探讨亚剂量七氟醚复合麻醉对人工气胸食管癌根治术患者的肺保护和循环稳定作用。方法 选取2020年9月至2022年1月河南科技大学第一附属医院及中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院心胸外科收治的、限期行人工气胸胸腹腔镜食管癌根治术的患者60例,根据随机数字表法分为3组,每组各20例。其中亚剂量七氟醚复合麻醉组(SS组)采用吸入亚剂量七氟醚联合静脉输注丙泊酚维持麻醉;七氟醚组(S组)采用吸入大剂
【机 构】
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河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院
【基金项目】
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洛阳市医疗卫生领域指导性科技计划项目(2010001A);
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目的 探讨亚剂量七氟醚复合麻醉对人工气胸食管癌根治术患者的肺保护和循环稳定作用。方法 选取2020年9月至2022年1月河南科技大学第一附属医院及中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院心胸外科收治的、限期行人工气胸胸腹腔镜食管癌根治术的患者60例,根据随机数字表法分为3组,每组各20例。其中亚剂量七氟醚复合麻醉组(SS组)采用吸入亚剂量七氟醚联合静脉输注丙泊酚维持麻醉;七氟醚组(S组)采用吸入大剂量七氟醚维持麻醉;丙泊酚组(P组)采用静脉输注丙泊酚维持麻醉。收集患者一般临床资料及术中一般情况、用药量等,记录术中的血流动力学和血气分析指标,随访3组患者术后7 d内肺部并发症的发生率。结果 3组患者一般临床资料及术中一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者舒芬太尼用量组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与P组相比,S组瑞芬太尼用量显著降低(P<0.05),SS组和S组顺阿曲库铵用量均显著降低(P0.05);与P组和SS组相比,S组MAP在各时间点(T0~T4)降低,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。在T2时,SS组PaO2/FiO2高于P组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。SS组和S组肺部感染、胸腔积液、肺不张发生率均显著低于P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 亚剂量七氟醚复合麻醉对行人工气胸食管癌根治术的患者有一定的肺保护作用,循环功能影响小,且可降低肌松药的用量。
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