【摘 要】
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目的探讨亚低温联合持续肾脏替代治疗（CRRT）对心脏外科术后重症心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析我中心2009年2月至2013年12月行心脏外科术后重症心力衰竭38例患者的临床资
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院心脏外科;
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目的探讨亚低温联合持续肾脏替代治疗（CRRT）对心脏外科术后重症心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析我中心2009年2月至2013年12月行心脏外科术后重症心力衰竭38例患者的临床资料,其中男18例、女20例,年龄5574岁,虽应用大剂量血管活性药物及主动脉内球囊反搏（IABP）辅助循环,心力衰竭无改善,采用CRRT及亚低温联合治疗。监测患者在联合治疗前后心脏指数（CI）值、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、尿量、肌酐（Cr）及乳酸（Lac）的变化。结果亚低温联合CRRT治疗后,患者CI较治疗前明显改善[（2.3±0.7）L/（min·m2）vs（.1.8±0.2）L/（min·m2）],SvO2升高（62%±5%vs.50%±4%）,乳酸明显降低[（8.6±2.3）mmol/L vs（.3.0±1.1）mmol/L],尿量明显增加[（2.5±0.9）ml/h vs.（1.0±0.7）ml/h],Cr明显下降[（140±19）mmol/L vs.（292±24）mmol/L]。结论亚低温联合CRRT治疗心脏外科术后重症心力衰竭能有效改善循环功能,且操作简单易行。
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