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【摘要】目的：对接受小针刀治疗的肩周炎患者实行中西医结合护理干预的效果分析。方法：选取92例在我院接受小针刀治疗的肩周炎患者作为临床研究对象，入院时间为2016年8月1日到2019年3月31日，以护理方式的不同分为两组，实行常规护理干预的患者设为对照组，实行中西医结合护理干预的患者设为观察组，比对对患者的临床疗效影响情况。结果：经治疗后，观察组患者的治疗效果显著高于对照组的，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对接受小针刀治疗的肩周炎患者实行中西医结合护理干预可显著提高治疗效果，消退肩部疼痛等临床症状，有较高的临床应用价值。
【关键词】小针刀;肩周炎;中西医结合护理
【中图分类号】R473.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0190-01
肩周炎属于关节囊、滑囊、肌腱以及肩关节周围肌肉等软组织出现的病理性改变疾病，是临床高发的慢性炎症疾病…。该疾病的主要临床症状活动障碍、关节疼痛，对患者的生活质量就较大影响。传统临床对该疾病的主要治疗方案为药物治疗、理疗以及针灸推拿，但效果欠佳。而小针刀疗法是近年来临床应用率较高的治疗方案，将西医和中医治疗相结合，其有效性和安全性已有较多论证。但在该治疗方案的治疗过程中，需通过有效护理配合，现为了探究将中西医结合护理应用于该疾病患者治疗中的临床效果，特选取92例该疾病患者（人院时间为2016年10月到2018年10月）作为临床研究对象进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选取90例在我院接受小针刀治疗的肩周炎患者作为临床研究对象，人院时间为2016年8月1日到2019年3月31日，以护理方式的不同分为两组。其中，对照组患者中男23例，女23例，年龄41岁- 68岁，平均年龄（ 52.88±4.72）岁。病程2- 10个月，平均病程（4.98±0.56）个月;观察组患者中男26例，女25例，年龄42岁- 69岁，平均年龄（ 53.01 4.88）岁。病程2- 11个月，平均病程（5.00±0.60）个月。两组患者的一般资料（病程、年龄以及性别）等均没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：①排除其他肩关节疾病;②经x线平片确诊肩周炎;③具有明显的肩部疼痛，严重者并发活动障碍。
排除标准：①合并自身免疫性疾病;②合并恶性肿瘤;③肩关节外伤史。
1.2 方法
对照组给予常规护理，即配合医师完成治疗，做好患者的心理护理等。
观察组给予中西医结合护理，（1）西医护理：①治疗前护理：治疗前将注意事项告知患者，配合医生完成检查。受疾病影响，该疾病患者多伴有紧张、易怒、急躁、等负性情绪，治疗依从性较差。故护理人员应热情、主动的与患者沟通，了解其内心诉求，将治疗方案的优势、预期效果以及治疗过程中的注意事项耐心的向患者介绍。并强化宣教，使患者知晓该疾病需通过坚持不懈的治疗才可达到预期效果;②治疗中护理：治疗过程保障无菌操作，对针眼处用碘伏进行环状消毒，针刀准确递送给医师[2]。监护患者意识状态以及生命体征变化;
③治疗后护理：治疗后三天内禁止剧烈运动，做好针眼处消毒护理，以防感染发生。三天后应配合康复师进行康复训练，包括压胸式、转肩式、抛物式以及伸肩式功能训练。锻炼过程应循序渐进、量力而行，每次最长锻炼时间为半小时;（2）中医护理：①蜡疗：将液体化的医用石蜡冷却后敷于患者肩部，覆盖薄膜，将毛毯裹于上方，每日一次，治疗半小时;②照射护理：将患者调整为坐位体位，接受照射，根据患者的耐受程度调整照射距离，约为（ 30 - 50）cm[3]。每日一次，治疗半小时。照射是应注意患者皮肤变化，以防灼伤;③穴位贴敷护理：将患处清洁后，将穴位敷贴贴于天宗穴、肩井、肩髎、肩髑穴位处，贴敷24小时后摘除，三小时后再次贴敷，贴敷过程中应注意皮肤是否有瘙痒、热痛或红肿，如有异常，停止贴敷[4]。
1.3 观察指标
根据肩部活动情况以及临床症状进行临床疗效评定，显效：活动障碍显著缓解，疼痛等临床症状消失;有效：活动障碍减轻，但对日常生活有影响，疼痛等临床症状缓解;无效：活动障碍严重，对日常生活有严重影响，疼痛等临床症状未缓解甚至加重。总有效=有效 显效。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“（x s）”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比临床疗效情况
经治疗后，观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。
3 讨论
西医认为肩周炎的主要患病机制为内分泌失调，而中医认为该疾病的主要患病机制为血不荣筋、气血虚衰，并受湿邪风寒侵袭。故通过中西医联合治疗，可有效控制疾病发展，改善临床症状，但在小针刀治疗的过程中，需通过有效的护理配合促进治疗顺利进行，现为了探究中西医结合护理应用的效果，特做此研究。
本研究表明，经治疗后，观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。究其原因，中西医护理干预，是对患者进行围术期护理，通过术前对患者进行心理干预消除患者紧张等负性情绪，做好术前准备和术中配合，使手术进行更顺利，术后指导患者进行康复训练，促进患者康复。再配合蜡疗、穴位贴敷以及照射等中医护理，更好的促进炎症吸收，改善血液循环，调和气血，激发经络功能，使人体的动态平衡恢复，进而提高治疗效果[5]。
综上所述，对肩周炎患者应用中西医结合护理效果显著。
参考文献
[1]葛绍清，徐金红小针刀与手法的联合治疗方案在肩周炎治疗中的应用[J]医疗卫生装备，2017，38（ 2）： 83-85
[2]贾燕小针刀治疗肩周炎的中西医结合护理效果观察[J]医学理论与实践，2016，29（ 23）： 3282-3283
[3]郑丁炤小针刀结合手法松解治疗肩周炎临床观察[J]中国民族民间医药，2018，27 （9）：77-79
[4]阮平小针刀联合三点阻滞法治疗肩周炎疗效观察[J]深圳中西医结合杂志，2016，26（ 14）：50-51
[5]彭艳辉，何晓玲，杨一玲，等小针刀结合拔罐治疗肩周炎的疗效[J]中国老年学杂志，2017，37（8）：1990-1991
【关键词】小针刀;肩周炎;中西医结合护理
【中图分类号】R473.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0190-01
肩周炎属于关节囊、滑囊、肌腱以及肩关节周围肌肉等软组织出现的病理性改变疾病，是临床高发的慢性炎症疾病…。该疾病的主要临床症状活动障碍、关节疼痛，对患者的生活质量就较大影响。传统临床对该疾病的主要治疗方案为药物治疗、理疗以及针灸推拿，但效果欠佳。而小针刀疗法是近年来临床应用率较高的治疗方案，将西医和中医治疗相结合，其有效性和安全性已有较多论证。但在该治疗方案的治疗过程中，需通过有效护理配合，现为了探究将中西医结合护理应用于该疾病患者治疗中的临床效果，特选取92例该疾病患者（人院时间为2016年10月到2018年10月）作为临床研究对象进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选取90例在我院接受小针刀治疗的肩周炎患者作为临床研究对象，人院时间为2016年8月1日到2019年3月31日，以护理方式的不同分为两组。其中，对照组患者中男23例，女23例，年龄41岁- 68岁，平均年龄（ 52.88±4.72）岁。病程2- 10个月，平均病程（4.98±0.56）个月;观察组患者中男26例，女25例，年龄42岁- 69岁，平均年龄（ 53.01 4.88）岁。病程2- 11个月，平均病程（5.00±0.60）个月。两组患者的一般资料（病程、年龄以及性别）等均没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：①排除其他肩关节疾病;②经x线平片确诊肩周炎;③具有明显的肩部疼痛，严重者并发活动障碍。
排除标准：①合并自身免疫性疾病;②合并恶性肿瘤;③肩关节外伤史。
1.2 方法
对照组给予常规护理，即配合医师完成治疗，做好患者的心理护理等。
观察组给予中西医结合护理，（1）西医护理：①治疗前护理：治疗前将注意事项告知患者，配合医生完成检查。受疾病影响，该疾病患者多伴有紧张、易怒、急躁、等负性情绪，治疗依从性较差。故护理人员应热情、主动的与患者沟通，了解其内心诉求，将治疗方案的优势、预期效果以及治疗过程中的注意事项耐心的向患者介绍。并强化宣教，使患者知晓该疾病需通过坚持不懈的治疗才可达到预期效果;②治疗中护理：治疗过程保障无菌操作，对针眼处用碘伏进行环状消毒，针刀准确递送给医师[2]。监护患者意识状态以及生命体征变化;
③治疗后护理：治疗后三天内禁止剧烈运动，做好针眼处消毒护理，以防感染发生。三天后应配合康复师进行康复训练，包括压胸式、转肩式、抛物式以及伸肩式功能训练。锻炼过程应循序渐进、量力而行，每次最长锻炼时间为半小时;（2）中医护理：①蜡疗：将液体化的医用石蜡冷却后敷于患者肩部，覆盖薄膜，将毛毯裹于上方，每日一次，治疗半小时;②照射护理：将患者调整为坐位体位，接受照射，根据患者的耐受程度调整照射距离，约为（ 30 - 50）cm[3]。每日一次，治疗半小时。照射是应注意患者皮肤变化，以防灼伤;③穴位贴敷护理：将患处清洁后，将穴位敷贴贴于天宗穴、肩井、肩髎、肩髑穴位处，贴敷24小时后摘除，三小时后再次贴敷，贴敷过程中应注意皮肤是否有瘙痒、热痛或红肿，如有异常，停止贴敷[4]。
1.3 观察指标
根据肩部活动情况以及临床症状进行临床疗效评定，显效：活动障碍显著缓解，疼痛等临床症状消失;有效：活动障碍减轻，但对日常生活有影响，疼痛等临床症状缓解;无效：活动障碍严重，对日常生活有严重影响，疼痛等临床症状未缓解甚至加重。总有效=有效 显效。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“（x s）”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比临床疗效情况
经治疗后，观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。
3 讨论
西医认为肩周炎的主要患病机制为内分泌失调，而中医认为该疾病的主要患病机制为血不荣筋、气血虚衰，并受湿邪风寒侵袭。故通过中西医联合治疗，可有效控制疾病发展，改善临床症状，但在小针刀治疗的过程中，需通过有效的护理配合促进治疗顺利进行，现为了探究中西医结合护理应用的效果，特做此研究。
本研究表明，经治疗后，观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。究其原因，中西医护理干预，是对患者进行围术期护理，通过术前对患者进行心理干预消除患者紧张等负性情绪，做好术前准备和术中配合，使手术进行更顺利，术后指导患者进行康复训练，促进患者康复。再配合蜡疗、穴位贴敷以及照射等中医护理，更好的促进炎症吸收，改善血液循环，调和气血，激发经络功能，使人体的动态平衡恢复，进而提高治疗效果[5]。
综上所述，对肩周炎患者应用中西医结合护理效果显著。
参考文献
[1]葛绍清，徐金红小针刀与手法的联合治疗方案在肩周炎治疗中的应用[J]医疗卫生装备，2017，38（ 2）： 83-85
[2]贾燕小针刀治疗肩周炎的中西医结合护理效果观察[J]医学理论与实践，2016，29（ 23）： 3282-3283
[3]郑丁炤小针刀结合手法松解治疗肩周炎临床观察[J]中国民族民间医药，2018，27 （9）：77-79
[4]阮平小针刀联合三点阻滞法治疗肩周炎疗效观察[J]深圳中西医结合杂志，2016，26（ 14）：50-51
[5]彭艳辉，何晓玲，杨一玲，等小针刀结合拔罐治疗肩周炎的疗效[J]中国老年学杂志，2017，37（8）：1990-1991