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摘 要 目的：提高临床对咳嗽变异型哮喘的认识。方法：回顾性分析15例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料。结果：主要临床表现为咳嗽伴或不伴胸闷或喘息，支气管舒张试验联合激发试验诊断阳性率高。结论：参照支气管哮喘治疗有效。
关键词 咳嗽 支气管哮喘
资料与方法
2003年12月～2007年12月收治咳嗽变异型哮喘（CVA）患者15例，占同期住院哮喘病人总数的3.5%（33/912）。其中男5例，女10例，年龄12～45岁。
诊断标准：咳嗽持续或反复发作2个月以上，常在夜间和（或）清晨发作，吸入冷空气和运动后加重；肺部体征阴性；肺功能正常；存在气道高反应，如支气管激发试验阳性，支气管舒张试验阳性；抗生素治疗无效，支气管扩张剂和糖皮质激素治疗可缓解；排除其他原因引起的慢性咳嗽［1］。
临床表现：病程8周～6年，有9例患者为初次就诊；而其余6例曾在外院诊断为支气管炎、咽炎等疾病，经抗生素、止咳、化痰等治疗后症状无明显缓解而来我院。
诱因：上呼吸道感染3例（20%），吸入烟雾、煤气等刺激性气体4例（27%），运动2例（13%），吸入冷空气1例（6.7%）。症状：以咳嗽为惟一症状8例（53%），包括以夜间和清晨为主的干咳，或刺激性、阵发性剧烈咳嗽；咳嗽伴有胸闷3例（13%）；咳嗽伴咽部异物感1例（6.7%）；咳嗽伴有过敏史（湿疹、荨麻疹或药物过敏史）1例（6.7%），咳嗽剧烈伴呕吐1例（6.7%）。夜间发作明显6例（40%）；凌晨发作明显2例（13%）；白天发作明显2例（13%）；无明显规律5例（33%）。肺功能检测发现，肺通气功能正常者10例（68%），以小气道为主的不同程度阻塞性通气功能障碍5例（33%），残气百分比增高3例（20%），正常10例（68%），降低2例（13%）。支气管扩张试验阳性12例（80%），阴性3例（20%）。对3例扩张试验阴性病人行激发实验，均为阳性。
治疗：所有病例均给予氨茶碱、地塞米松和舒瑞灵解痉、平喘、抗过敏治疗，静脉给药与局部吸入治疗相结合。
关键词 咳嗽 支气管哮喘
资料与方法
2003年12月～2007年12月收治咳嗽变异型哮喘（CVA）患者15例，占同期住院哮喘病人总数的3.5%（33/912）。其中男5例，女10例，年龄12～45岁。
诊断标准：咳嗽持续或反复发作2个月以上，常在夜间和（或）清晨发作，吸入冷空气和运动后加重；肺部体征阴性；肺功能正常；存在气道高反应，如支气管激发试验阳性，支气管舒张试验阳性；抗生素治疗无效，支气管扩张剂和糖皮质激素治疗可缓解；排除其他原因引起的慢性咳嗽［1］。
临床表现：病程8周～6年，有9例患者为初次就诊；而其余6例曾在外院诊断为支气管炎、咽炎等疾病，经抗生素、止咳、化痰等治疗后症状无明显缓解而来我院。
诱因：上呼吸道感染3例（20%），吸入烟雾、煤气等刺激性气体4例（27%），运动2例（13%），吸入冷空气1例（6.7%）。症状：以咳嗽为惟一症状8例（53%），包括以夜间和清晨为主的干咳，或刺激性、阵发性剧烈咳嗽；咳嗽伴有胸闷3例（13%）；咳嗽伴咽部异物感1例（6.7%）；咳嗽伴有过敏史（湿疹、荨麻疹或药物过敏史）1例（6.7%），咳嗽剧烈伴呕吐1例（6.7%）。夜间发作明显6例（40%）；凌晨发作明显2例（13%）；白天发作明显2例（13%）；无明显规律5例（33%）。肺功能检测发现，肺通气功能正常者10例（68%），以小气道为主的不同程度阻塞性通气功能障碍5例（33%），残气百分比增高3例（20%），正常10例（68%），降低2例（13%）。支气管扩张试验阳性12例（80%），阴性3例（20%）。对3例扩张试验阴性病人行激发实验，均为阳性。
治疗：所有病例均给予氨茶碱、地塞米松和舒瑞灵解痉、平喘、抗过敏治疗，静脉给药与局部吸入治疗相结合。