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目的：：探讨渐进性减压策略在重型颅脑创伤患者行硬膜下血肿清除及去骨瓣减压术中的价值.方法：将40例格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分≤8分的患者随机均分为两组，即标准外伤开颅手术组21例(常规开颅组)与渐进性减压策略组19例，观察比较临床疗效.结果：常规开颅组21例中，发生迟发颅内血肿5例、出现创伤性癫痫发作6例、急性脑膨出5例；而在渐进性减压策略组上诉数据分别为：1例、2例、1例.2组比较有统计学意义(P ＜0．05).结论：渐进性减压策略在重型颅脑损伤血肿清除手术效果较好，尤其在预防或处理术中脑肿胀方面具有重要的应用价值.