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目的 探讨淋巴结转移数目与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者临床病理特征的关系及意义.方法 经手术治疗的PTC伴颈淋巴结转移患者872例,依据淋巴结转移数目分为转移淋巴结≤5枚组652例和转移淋巴结＞5枚组220例,比较2组临床病理学特征;采用多因素logistic回归分析PTC患者转移淋巴结＞5枚的影响因素.结果 转移淋巴结＞5枚组年龄＜55岁(88.6％)、肿瘤直径＞2.0 cm(22.7％)、非微小癌(80.0％)、双侧癌(49.1％)、多癌灶(54.1％)、腺外侵犯(92.3％)比率高于转移淋巴结≤5枚组(81.6％、10.7％、62.9％、29.6％、36.7％、74.4％)(P＜0.05),TNM分期Ⅱ期比率(11.4％)低于转移淋巴结≤5枚组(18.6％)(P＜0.05).年龄＜55岁(OR =1.990,95％CI:1.231～3.218,P= 0.005)、肿瘤直径＞2.0 cm(OR=1.756,95％CI:1.138～2.709,P=0.011)、非微小癌(OR=1.758,95％CI:1.184～2.609,P = 0.005)、双侧性(OR=1.780,95％CI:1.174～2.699,P= 0.007)、腺外侵犯(OR=3.159,95％CI:1.836?5.436,P＜0.001)是PTC患者转移淋巴结＞5枚的独立危险因素.结论 年龄＜55岁、肿瘤直径＞2.0 cm、非微小癌、双侧性、腺外侵犯的PTC患者更易出现淋巴结转移.