儿童急性心肌炎体外膜肺氧合治疗的影响因素分析

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目的:探讨儿童急性心肌炎体外膜肺氧合(ECMO)治疗的影响因素。方法:选取2013-01-2018-03期间由细菌性感染引起的心肌炎患儿166例,其中42例采用常规治疗方案(对照组),124例在常规治疗方案的基础上引入ECMO治疗(研究组),在对ECMO治疗的临床有效性进行分析之后对ECMO治疗的影响因素进行分析,使用向后迭代法对研究因素进行筛选,筛选结束后建立定序逻辑斯特模型,将筛选出的影响因素作为自变量,发病情况作为因变量,进行回归分析。结果:两组患者治疗前后各体内水平无显著差异,治疗后除cTnl和TNF-α水平外其余体内水平均有一定的改善,改善程度研究组均优于对照组;对所有因素进行回归分析,结果早产、肝功能异常、拥有感染类病史、过敏史、血红蛋白水平过高等为治疗危险因素,而其他考察因素如家庭收入及父母受教育程度等为治疗安全因素。结论:本次研究的结果表明ECMO治疗对于儿童急性心肌炎的治疗有积极的作用,同时由于儿童免疫力较成年人并不完善,特别是在儿童特殊时期及发病高分节点对儿童进行适当的饮食和行为干预,理论上能够提升儿童急性心肌炎ECMO治疗的治疗效果。
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