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本文总结了钩端螺旋体病，流行性出血热各３０例，对其两病肺部的Ｘ线表现进行了对比分析。认为两者病灶各有相反的“三多征”特征性表现，钩端螺旋体病以外带多，上肺多，右肺多，而流行性出血热以内带多，下肺多，对称性多，为此，提出两病的诊断和鉴别诊断依据，认为只要仔细分辨病灶的部位，形态再结合临床，对两病可作出明确的诊断和鉴别诊断。