【摘 要】
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背景近几年来全球维生素D营养状况备受关注，不同国家和地区的维生素D营养状况可能存在差异，我国关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的相关研究较少。目的分析中国大陆地区儿童维生素D水平的营养状况。方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库，收集第一作者、发表时间、地区（南/北）、样本量、性别、年
【机 构】
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1.350122 福建省福州市，福建医科大学临床医学部;2.361022 福建省厦门市，厦门大学附属第一医院杏林分院儿科,3.361003 福建省厦门市，厦门大学附属第一医院儿科 厦门市儿科重点实验室
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背景近几年来全球维生素D营养状况备受关注，不同国家和地区的维生素D营养状况可能存在差异，我国关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的相关研究较少。
目的分析中国大陆地区儿童维生素D水平的营养状况。
方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库，收集第一作者、发表时间、地区（南/北）、样本量、性别、年龄、结局指标{血清25羟维生素D〔25（OH）D〕水平、血清25（OH）D水平缺乏（<20 μg/L）率}等信息，检索时间为建库至2020-04-08。两名研究者独立提取资料并评价文献偏倚风险。采用RevMan 5.2以及Stata 14.0软件进行Meta分析。
结果共纳入29篇文献，133 441例健康儿童青少年，平均血清25（OH）D水平为（29.62±12.45）μg/L。Meta分析结果显示，我国大陆儿童维生素D缺乏率为21.4%〔95%CI（17.5%，25.4%）〕，南方地区儿童维生素D缺乏率为17.5%〔95%CI（13.1%，22.0%）〕，北方地区儿童维生素D缺乏率为29.0%〔95%CI（19.4%，38.6%）〕。不同性别儿童维生素D缺乏率〔OR=0.99，95%CI（0.95，1.03），P=0.71〕、血清25（OH）D水平〔SMD=0.01，95%CI（-0.24，0.26），P=0.95〕比较，差异均无统计学意义。婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=0.16，95%CI（0.06，0.27），P=0.002〕、学龄前组〔SMD=0.77，95%CI（0.55，1.00），P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65，95%CI（0.27，1.04），P=0.000 1〕，南方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.51，95%CI（0.31，2.72），P=0.01〕、学龄前组〔SMD=6.22，95%CI（3.97，8.47），P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.80，95%CI（2.95，10.65），P<0.000 5〕，北方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.23，95%CI（0.33，2.12），P=0.007〕、学龄前组〔SMD=8.41，95%CI（2.04，14.79），P=0.01〕。幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=0.61，95%CI（0.43，0.80），P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65，95%CI（0.27，1.04），P=0.001〕，南方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=5.53，95%CI（3.57，7.49），P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.07，95%CI（3.04，9.10），P<0.000 1〕，北方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=6.56，95%CI（1.19，11.92），P=0.02〕。学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=0.33，95%CI（0.15，0.51），P=0.000 4〕，南方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=1.89，95%CI（0.58，3.21），P<0.005〕，北方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=4.94，95%CI（1.51，8.38），P=0.005〕。
结论中国大陆儿童维生素D缺乏仍较严峻，不同性别儿童维生素D水平对比无明显差异，儿童维生素D水平和年龄密切相关，但是仍需进一步研究证实。
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