MSCT灌注成像参数、弥散加权成像参数ADC与胃癌手术患者临床病理特征及预后的关系

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目的 分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像参数、弥散加权成像(DWI)参数表观扩散系数(ADC)与胃癌手术患者临床病理特征和预后的关系.方法 选择150例行胃癌根治术的患者,术前均行MSCT灌注成像和DWI,分别记录血流量(BF)、毛细血管通透性(PS)和ADC.患者术后随访3年,比较不同病理特征及预后患者的BF、PS和ADC,并分析其对患者预后的影响.结果 患者BF为(82.15±13.95)mL/(100 g·min),PS为(29.35±8.13)mL/(100 g·min),ADC为(1.03±0.45)×10-3 mm2/s.低中分化、浸润深度T3~4期、TNM分期Ⅲa~b期的胃癌患者BF、PS均高于高分化、浸润深度T1~2期、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者,ADC均低于高分化、浸润深度T1~2期、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者(P均<0.01).150例患者中生存66例、死亡84例,死亡患者BF、PS均高于生存患者,ADC低于生存患者(P均<0.01).多因素COX风险比例回归分析结果显示,PS升高、ADC降低是胃癌患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05).结论 MSCT灌注成像参数PS升高、DWI参数ADC降低与胃癌患者的临床恶性程度和不良预后有关,可作为评估患者病情和预后的影像学指标.
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