【摘 要】
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免疫检查点是在免疫应答过程中调节T细胞受体识别和处理抗原的一类分子,其在激活免疫细胞和因子,以及启动免疫自稳机制环节均发挥重要作用.免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhib-itors,ICIs)是近年来肿瘤治疗的新热点,目前靶向细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lympho-cyte-associated antigen 4,CTLA 4)以及程序性死亡受体-1及其配体(programmed death-1/ligand 1,PD-1/PD-L1)的免疫疗法已
【机 构】
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浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室,浙江大学医学院附属二院呼吸与危重症医学科
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免疫检查点是在免疫应答过程中调节T细胞受体识别和处理抗原的一类分子,其在激活免疫细胞和因子,以及启动免疫自稳机制环节均发挥重要作用.免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhib-itors,ICIs)是近年来肿瘤治疗的新热点,目前靶向细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lympho-cyte-associated antigen 4,CTLA 4)以及程序性死亡受体-1及其配体(programmed death-1/ligand 1,PD-1/PD-L1)的免疫疗法已广泛应用于多种肿瘤的治疗,并在包括肺癌在内相当一部分实体癌患者中显示出具有临床意义的生存获益.然而,因其治疗衍生的免疫相关不良事件(immune-related adverse e-vents,irAEs)所导致的治疗中断乃至终止,以及患者生活质量的降低甚至致死事件的发生,也对患者的临床管理构成了新的挑战[1～4].
其他文献
目的 利用小鼠盲肠结扎穿刺模型探讨脓毒症晚期髓系造血情况.方法 将C57 BL/6小鼠分成假手术组和脓毒症组,采用盲肠结扎穿刺术(CLP)建立小鼠脓毒症模型.利用流式细胞仪检测CLP术后12 d脓毒症小鼠骨髓和脾脏造血前体细胞比例的变化情况.结果 与假手术组相比,CLP术后12d小鼠骨髓中的GMPs(粒-单核细胞祖细胞)、MPPs(多潜能祖细胞)、LSKs(造血干细胞Lin-Sca-1+c-Kit+)的比例显著增加;脾脏中GMPs、LSKs的比例也明显增加.结论 脓毒症晚期小鼠髓系造血显著增加.
“形气神”是中医认识人体的思想理论之一,是意象思维的重要体现,三者相合构成人体,三者相互关联.从形、气、神3个方面探讨对恶性肿瘤综合治疗的指导作用:治“形”是核心,为针对有形肿物所做的治疗;治“气”是基础,为针对无形功能所做的治疗;治“神”是关键,为针对心理情志所做的治疗,从而将国学原理、中医意象思维指导下的中医临床思想融入到西医临床诊疗中,以此为恶性肿瘤的治疗提供新的思路.
目的 观察益气补肾化浊方对重症肌无力脾肾两虚证患者的疗效及西药减停情况.方法 通过资料收集、电话回访和电子问卷,对2015年6月-2018年6月就诊于北京中医药大学东方医院门诊部的重症肌无力患者情况进行回顾,共纳入96例符合标准的病例.将治疗过程分为4个时期:第一期(第一次门诊就诊)、第二期(服用中药且口服西药减量到原剂量一半)、第三期(达到西医微小状态持续3个月及以上)、第四期(达到自发病以来身体最佳状态).分别在4个时期进行重症肌无力复合量表、中医症状量表、生活质量量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁
目的 建立高灵敏均相酶免疫法定量检测血清皮质醇.方法 对此方法的线性范围、准确度、精密度、抗干扰能力、临床可报告范围以及参考区间进行性能验证.结果 本研究建立的血清皮质醇均相酶免疫测定方法,线性范围为30.0～1200.0ng/mL,准确度相对偏差B≤10.0％,批内CV≤10.0％,批间差R≤10.0％,当样本中胆红素≤50mg/L、血红蛋白≤1000mg/L、白蛋白≤100g/L、抗坏血酸≤176mg/dL时,对测定结果无影响,临床可报告范围上限6500ng/mL,血清皮质醇参考区间为60～230ng
脾的解剖实体在中医五脏之中最具争议,但不论是从脏腑图和古籍文本中的形态位置描绘,还是从脾胃的位置功能关系等方面来看,中医的脾既包括脾脏,又包括胰腺;脾脏储血的功能是藏象学说“脾主统血”的基础,而胰腺在胃之下、向外分泌胰液助消化是脾为胃行其津液,主运化水谷,与口、肌肉、四肢等相合的基础;脾胃为后天之本的重要性源于古代人们对食物影响生命健康、决定生存命运的切身感受;吸收水谷之精微的主要脏器由胃到脾,不仅脾胃的功能发生了迁移,脾胃的地位亦经历了由胃重脾轻到胃轻脾重的改变,脾的解剖实体也因此从胃下之胰腺变为胃左上
目的 通过检测磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(PI3 K/AKT/mTOR)信号通路关键因子,探讨水蛭蜈蚣药对改善糖尿病勃起功能障碍(DIED)的作用机制.方法 用链脲佐菌素(STZ)诱导SD雄性大鼠.8周后,用阿扑吗啡对DIED模型进行验证.将造模成功大鼠分为模型组、他达拉非组、水蛭蜈蚣药对组(以下简称“药对组”),分别用去离子水、他达拉非(0.5 mg/kg)和水蛭蜈蚣颗粒剂(0.3 g/kg)灌胃8周.检测血糖水平及勃起功能,化学发光法测定血清睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素释放激素水平
目的 探索中西医结合治疗对重症肌无力患者外周血Treg、Tfh细胞的影响.方法 选取我院长期随访治疗的重症肌无力(MG)患者及根据年龄、性别匹配的健康对照,比较患者与健康对照组外周血Tfh、Treg细胞及Tfh/Treg比值,监测治疗前后重症肌无力患者外周血上述指标的变化.结果 健康对照组,眼肌型、全身型重症肌无力患者外周血Treg细胞以及重症肌无力患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗前重症肌无力患者Tfh及Tfh/Treg比值高于健康对照组(P<0.01),全身型重症肌无力外周血Tfh显著
目的 建立同位素稀释高效液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)测定人血清同型半胱氨酸的参考测量程序,并利用其对九强生物常规测定系统进行量值溯源,以通过完整溯源链传递,保证常规方法测定结果的准确性.方法 筛选色谱和质谱条件,进行前处理优化,建立同型半胱氨酸ID-LC/MS/MS参考测量程序,依据ISO17511规定建立Hcy量值溯源体系,用建立的参考测量程序对常规检测系统进行量值溯源.结果 测定血清样品同型半胱氨酸的线性范围为1～80μmol/L.重复性精密度和复现性精密度的RSD分别小于1.72％和
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD)是呼吸系统常见病,咳嗽、咳痰、呼吸困难症状急性恶化,需要改变用药方案的称COPD急性加重期(acute exacerbation of COPD,AE-COPD),COPD患者急性加重约0.5 ～3.5次/年,急性加重的频繁发作,造成气道炎症加重、肺功能下降和气道定植菌增加,是COPD患者死亡的重要原因[1].AECOPD发生的常见诱因是呼吸道感染,控制感染是AECOPD治疗的主要措施.2021年我国
脉是气血运行的通道.痰浊、瘀血等有形实邪停聚脉道,气血运行失常,脉道结构因而改变甚则闭塞不通,引起所支配脏腑失去气血濡养的一系列疾病称为“脉病”.“毛脉合精”是脉通行气血、濡养脏腑官窍的重要前提,“毛脉失和”是脉病发生发展的初始阶段.论述从以下方面进行:首先,结合《黄帝内经》相关条文,拓展“毛脉合精”理论内涵,论证了其结构应包括皮毛、腠理、分肉、三焦等,功能应包含通行营卫、津液和调、津血渗化等核心内容;其次,在“毛脉合精”基础上结合玄府学说,论证了玄府通利是“毛脉合精”的重要条件;最后,探讨在“毛脉失和”