【摘 要】
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目的总结肠扭转的诊治经验。方法对109例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题。结果78例经腹部X线平片检查确诊,16例行螺旋CT检查确
【机 构】
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郑州大学基础医学院,郑州大学第一附属医院急救中心,郑州大学基础医学院组胚教研室
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目的总结肠扭转的诊治经验。方法对109例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题。结果78例经腹部X线平片检查确诊,16例行螺旋CT检查确诊,9例经剖腹探查确诊,6例经结肠镜诊断。仅2例保守治疗成功(其中1例1年后复发行手术治疗),其余107例均行手术治疗(施行坏死肠管切除术68例,行粘连松解扭转复位或加系膜固定术者39例)。治愈出院99例,死亡10例。结论有腹部手术史,青少年饱餐后剧烈运动史,老年人有腹胀和习惯性便秘史,或已诊断有小肠憩室者应考虑本病的可能。X线平片及螺旋CT检查对本病确诊率较高,但检查阴性征象不能轻易除外本病。对于有明显腹膜炎的患者,应及时手术治疗。对于结肠扭转一般情况良好者,行一期吻合术为佳。
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