实时三维超声心动图评估功能性三尖瓣反流患者的三尖瓣环形态改变

• 作 者: 吴文谦 杨亚利 王薇 张丽 王斌 段依恋
• 机 构: 430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科 湖北省分子影像重点实验室,430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科 湖北省分子影像重点实验室,武汉大学中南医院
• 出 处: 中华超声影像学杂志
• 发表日期: 2017年26期
• 关键词: 超声心动描记术 实时三维 功能性三尖瓣反流 三尖瓣环

目的

应用实时三维超声心动图观察功能性三尖瓣反流(FTR)患者的三尖瓣环立体形态改变。

方法

75例FTR患者根据反流量及瓣环横径分为4组：A组21例，瓣环横径增大且反流≥中量；B组18例，三尖瓣环横径增大且反流<中量；C组19例，瓣环横径正常且反流≥中量；D组17例，瓣环横径正常且反流<中量。健康志愿者21例为对照组(E组)。应用实时三维超声心动图测量瓣环前后径(AP)、瓣环左右径(SM)、瓣环圆形指数(SI)、瓣环非平面角度(NPA)、三尖瓣环前半侧瓣环长度(Ant Ann)、三尖瓣环后半侧瓣环长度(Post Ann)、三尖瓣环周长(Ann)、三尖瓣环二维投影面积(Area)等参数，进行组间对比分析并评价参数与反流量的相关性。

结果

与E组相比，A组及B组三尖瓣环AP、SM、Post Ann、Ann及Area显著增大(P<0.05)，A组同时伴有SI及Ant Ann增大，AP、SM、Post Ann、Ann及Area与反流量呈正相关(P<0.05)。C组SM、Ant Ann、Post Ann、Ann及Area较E组增大(P<0.05)。D组与E组差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

FTR患者在瓣环横径扩张或反流大于中量时均出现瓣环相应三维指标的改变，利用实时三维超声心动图可从形态学上有效提供FTR患者的瓣环信息。