医原性胆囊损伤1例报告

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患者男性,50岁。因上腹部疼痛4天住入内科,治疗期间突然右上腹剧痛,并迅速波及全腹。检查:全腹压痛反跳痛明显,腹肌板样硬,肠鸣音消失。腹部透视膈下未见游离气体,拟诊上消化道穿孔伴弥漫性腹膜炎。急症剖腹探查,行十二指肠前壁溃疡穿孔修补术。术后第二天又出现全腹剧痛,以右上腹为著,压痛反跳痛明显、肌紧张。拟十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔致腹膜炎。于当晚再次经原切口进腹,探查见十二指肠溃疡下缘有一个2.5×2.5×2cm的肿块,系萎缩的胆囊。原修补的缝线由该肿块穿过,胆汁不断从缝线孔溢
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