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肺脓肿的有效疗法,是正确的体位引流及系统的抗生素治疗。李氏等介绍的经鼻插管肺导管留置滴药的方法,可以提高疗效,缩短疗程。但是引流支气管闭塞或部分闭塞的病人,脓液排出困难,经肺导管滴药也难进入脓腔。我院曾连续遇到2例右下肺背段张力性肺脓肿,经注射抗生素、体位引流及肺导管治疗,均不奏效,最后不幸死亡。Chidi[Surgery 68∶168,1974]对36例抗生素治疗效果不佳的肺脓肿进行纤维支气管镜检查,15例因有异物、器质性梗阻或恶性病变使引流支气管阻塞。这种病例往往必须手术治疗。近年国外作者通过支纤镜将导管直接插入脓腔或在X线指导下进行肺脓肿经皮穿刺插管[Chest8∶407,1982],达到引流及注药目的,取得很好疗效;只是经支纤镜插管后留管较难,经皮插管有并发脓胸的可能。我们将血导管经皮插管方法运用于呼吸道,经环甲膜将血导管插入肺脓肿内并保留其中,抽吸脓液及注入药物,对引流支气管闭塞的封闭脓肿及部分闭塞的张力性脓肿,疗效甚佳。