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患者，男，47岁。因右上后牙误食碎骨疼痛2月余就诊。检查：6┼冠颊倾位，侧方运动IGP异常，未见龋坏，松动Ⅰ度，龈下结石，结石指数3，牙龈出血指数4，探针能水平探到根分叉区，牙髓活力测验无反应，叩痛（＋），颊黏膜近中颊根尖区见一瘘管，内有少量脓性分泌物。X线检查：近中颊根尖区周围有齿槽骨破坏的透影区直径约1．9mm，与根分叉处小范围密度减低区连接，根侧牙周膜增宽为0．46mm，边缘线不规则。诊断：