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目的
评价低温等离子射频消融术治疗颈椎间盘突出症合并脊髓缺血老年患者的临床疗效。
方法颈椎间盘突出症患者20例,年龄65~79岁,体重51~89 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照是否合并脊髓缺血分为2组(n=10):颈椎间盘突出症组(C组)和颈椎间盘突出症合并脊髓缺血组(C+I组)。在C型臂下2组行颈椎间盘低温等离子射频消融术。记录术中神经损伤和血管损伤等不良反应的发生情况。分别于术前1 d和术后3 d、1、3、6、12个月时采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度;分别于术前1d和术后12个月时采用颈椎功能障碍指数(NDI)评定颈椎功能情况;术后12个月时采用Macnab分级评价疗效。
结果2组患者术中未见神经损伤和血管损伤等不良反应的发生。与术前1 d时比较,2组术后各时点VAS评分降低,术后12个月时NDI降低(P<0.05);与C组比较,C+I组术后3 d和1个月时VAS评分升高(P<0.05),术后3、6、12个月时VAS评分、术后12个月时NDI和Macnab分级差异无统计学意义(P>0.05)。
结论低温等离子射频消融术可安全有效地用于颈椎间盘突出症合并脊髓缺血的老年患者。