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目的 观察瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择2016年5月-2018年3月医院产科孕20~40周各种原因需终止妊娠并自愿要求分娩镇痛产妇62例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和瑞芬太尼复合盐酸羟考酮组(Q组)各31例.记录2组产妇麻醉诱导前(T0)及给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、分娩时(T4)、分娩后30 min(T5)的血流动力学参数(MAP、HR)、呼吸参数(RR、SpO2).同时记录上述各时间点(T0~T5)疼痛视觉模拟(VAS)评分及拉姆齐镇静规模(RSS)评分.观察2组镇痛期恶心、呕吐、头痛、头晕、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应发生率.结果 2组在T1~T5各时间点HR、RR、MAP、SpO2与同组T0比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间同期比较亦无统计学意义(P>0.05).2组在T0时VAS评分和RSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).T1~T5时2组VAS评分和RSS评分优于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05).T1~T5时Q组VAS评分显著低于R组,且Q组RSS评分显著高于R组,差异有统计学意义(P<0.05).2组在镇痛期均未发生恶心、呕吐、头痛、头晕及呼吸抑制等不良反应.R组有3例出现轻度皮肤瘙痒,产后自动消失.结论 瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于静脉分娩镇痛临床效果优于单独使用瑞芬太尼,不仅可减少相关副作用的发生,还可提髙产妇镇痛的舒适度和满意度.