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目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)中并发冠状动脉穿孔及心脏压塞的处理对策。方法对我院1989年9月至2003年9月期间发生的冠状动脉穿孔病例进行回顾性分析。结果共完成经皮腔内冠状动脉成形术(PICA)及支架7232例。发生冠状动脉穿孔18例，发生率为0．25％，多数发生于慢性完全闭塞性病变(83．3％)，其中引导钢丝所致穿孔者9例，球囊扩张后穿孔7例，置入支架后穿孔2例。14例(77．8％)穿孔为少量对比剂排至心包腔内或心肌内，其中7例用球囊长时间低压力贴附封堵破口，穿孔征象消失；6例用鱼精蛋白静脉注射中