替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的效果及对患者免疫细胞水平的影响

• 作 者: 张涛 王鑫 王凤良 曹阵学 曲华伟 潘文 刘长仁 全亚宁
• 机 构: 青岛阜外医院内科 266034,海军第九七一医院干部保健二科，青岛 266006,青岛阜外医院内科 266034,青岛阜外医院内科 266034,青岛阜外医院内科 266034,青岛阜外医院内科 26
• 出 处: 肿瘤研究与临床
• 发表日期: 2019年31期
• 关键词: 胰腺肿瘤 药物疗法 联合 替吉奥 奥沙利铂 流式细胞术

目的

探讨替吉奥联合奥沙利铂（SOX）方案治疗晚期胰腺癌的临床效果。

方法

选择2015年4月至2017年6月在青岛阜外医院治疗的晚期胰腺癌患者106例，按随机数字表法分为观察组53例，对照组53例。观察组采用SOX方案化疗，对照组采用替吉奥联合顺铂方案治疗。采用流式细胞术测定两组治疗前及治疗2个周期后CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺细胞比例及CD4⁺/CD8⁺比值。采用χ²检验和t检验比较两组患者临床治疗效果、免疫水平、不良反应，生存分析采用Kaplan-Meier法。

结果

治疗2个周期后观察组完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）23例，疾病稳定（SD）17例，疾病进展（PD）9例；对照组CR 0例，PR 18例，SD 20例，PD 15例。观察组（CR+PR）率高于对照组[50.94%（27/53）比33.96%（18/53）]，差异有统计学意义（χ²=5.936，P<0.05）。两组治疗前后CD4⁺细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值比较差异有统计学意义[观察组：（27.31±2.48）%比（37.05±2.53）%，χ²=6.491，P<0.01；0.91±0.23比1.53±0.50，χ²=5.913，P<0.01；对照组：（27.43±2.47）%比（30.32±2.41）%，χ²=11.214，P<0.01；0.90±0.22比1.22±0.34，χ²=7.992，P<0.01]。治疗2个周期后观察组CD4⁺细胞比例和CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组，差异有统计学意义（χ²=5.309，P<0.01；χ²=7.112，P<0.01）。治疗2个周期后两组不良反应发生率差异无统计学意义[22.64%（12/53）比18.87%（10/53）,χ²=1.924，P>0.05]。观察组无进展生存时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

SOX方案治疗晚期胰腺癌效果较好，有助于改善患者免疫水平，延长患者生存时间。