【摘 要】
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目的:探讨极/超低出生体重儿(very low birth weight infant/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)入院体温的分布情况及对早产儿结局的影响.方法:选择2015年1月-
【机 构】
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南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿科,江苏南京,210004
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目的:探讨极/超低出生体重儿(very low birth weight infant/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)入院体温的分布情况及对早产儿结局的影响.方法:选择2015年1月-2017年12月出生的VLBWI/ELBWI,生后1h内测量患儿肛温,采用SPSS19.0软件进行数据分析,评价入院体温对早产儿病死率和并发症发生风险的影响.结果:共纳入626例VLBWI/ELBWI,死亡67例(10.4％);其中入院体温＜35℃ 17例(2.7％),35.0～＜36.0℃138例(22.0％),36.0～＜36.5℃241例(38.5％),36.5～＜37.5℃225例(35.9％),≥37.5℃5例(0.8％).与正常体温(36.5～＜37.5℃)比较,低体温(＜35℃、35.0～＜36.0℃、36.0～＜36.5℃)增加早产儿病死率,OR及其95％CI分别为:16.99(4.88～59.13)、8.29(3.52～19.52)、3.60(1.53～8.51);根据患儿的出生体重和胎龄进行分层分析,结果表明,与正常体温比较,入院低体温(＜36.5℃)增加出生体重＜1 000g、胎龄＜28周早产儿≥Ⅱ期坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、≥Ⅲ级脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、败血症、≥Ⅱ期早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率.结论:VLBWI/ELBWI入院体温＜36.5℃会增加其死亡发生风险,体温越低,死亡发生风险越高;早产儿入院体温＜36.5℃会增加NEC(≥Ⅱ期)、BPD(中重度)、IVH(≥Ⅲ级)、败血症、ROP(≥Ⅱ期)的发生风险.
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