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[目的]介绍高龄肱骨近端骨折患者人工肱骨头置换的临床经验。[方法]对28例高龄肱骨近端骨折拟行人工肱骨头置换术患者进行围手术期处理,术后评估肩关节功能,采用肩关节疼痛和功能障碍指数(shoulder pain and disability index,SPADI),进行疗效分析。[结果]术后经6到24个月的随访,平均18.5个月随访,SPADI值分析疼痛评分,活动评分均优于术前。[结论]对高龄患者行肱骨近端骨折人工肱骨头置换术,围手术期的正确处理直接影响手术疗效。