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目的总结6年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的可行措施.方法回顾性分析6年来剖宫产的临床资料.结果 (1)剖宫产率呈逐年上升:2003年为43.2%,相比1998年18.2%上升2.4倍(P<0.01);(2)剖宫产指征中以社会因素最明显(P<0.01),已跃居第2位;(3)胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等并发症、臀位为指征的剖宫产增加.结论剖宫产指征已放宽,社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,控制因社会因素而致的不必要剖宫产.