PBL教学法在医学统计学实践教学中的应用分析

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  [摘 要]:医学统计学是数理统计方法与医学研究的结合,数学理论的抽象和实际问题的复杂使得医学生感觉医学统计学比较难学。为解决这一问题,在医学统计学实践教学中应用PBL教学。通过调查表明,在医学统计学实践教学中应用PBL教学能激发学生学习医学统计学的学习兴趣,培养他们的综合能力。
  [关键词]:PBL教学法 医学统计学 实践教学
  
  医学统计学是运用概率论和数理统计学的原理和方法,研究医学领域中资料的搜集、整理、分析和推断的一门应用性学科。与其他医学课程相比,医学统计学具有理论抽象,晦涩,概念多,公式繁杂,内容的逻辑性强,而医学生普遍缺乏数理统计学和概率论等基础,往往不能正确理解医学统计学的概念含义,在实际应用中面对复杂的研究资料更是不知从何入手,被学生认为是比较难学的一门课程。为提高医学统计学的教学质量,培养学生医学统计学的实际应用能力,我们在传统教学的基础上,在实践练习上增加PBL教学,取得了满意的教学效果,现将结果报告如下。
  
  一、对象与方法
  
  1.对象
  选取徐州医学院2006级预防医学和2006级麻醉学专业的本科生作为研究对象。其中预防医学专业学生1个班共49人,男生27人,占55.10%,女生22人,占44.90%;麻醉学专业学生2个班共77人,男生46人,占59.74%,女生31人,占40.26%。
  2.方法
  (1) PBL教学实施方法。实践练习课在单个统计方法练习的基础上增加3次PBL教学,每次PBL教学的内容分别为:数值变量资料的统计分析、分类变量资料的统计分析、研究设计方法,每次PBL教学的案例主要由学生根据自己的专业分头查阅相关的专业杂志获得。具体实施过程如下。
  ①分组。将每班学生按原班级分为两组作为PBL教学的单位,又将每个教学单位分为2~3个小组,主要是使每组有5~8成员,便于讨论、交流,每个小组选出1名组长。
  ②布置查找PBL教学案例。要求每个同学按照教学内容要求分头查找PBL教学案例,主要从各自的专业杂志上查找一些统计方法误用、研究设计有缺陷的论文,每人至少1篇。
  ③讨论。分两步进行,首先每个同学将自己查找的案例在小组内在组长的主持下进行讨论,主要围绕根据论文提供的研究目的,讨论分析原研究设计是否合理、研究指标选取的是否恰当、统计方法的选择是否无误、统计结果的表达是否规范、结果的解释是否合理等,然后根据自己所学习的统计知识,要提出合理的解决方案。每个小组选出1个有代表性的案例做成课件,在由老师主持的班级讨论会上与其他组的同学共同讨论,最后由教师对同学们的讨论情况作出总结。
  (2)效果评价。医学统计学课程结束后,采取自行设计的教学效果调查表,对学生进行无记名填写调查问卷。
  
  二、结果
  
  1.对医学统计学课程认识情况
  在“医学统计学与其它课程相比你认为很重要吗?”问题的回答中,预防医学与麻醉学专业学生的看法无差别,认为统计学重要的学生比例占76.98%.
  对医学统计学学习难度相对其它课程来说,预防医学专业本科生有21人回答难,占42.86%,麻醉学专业有52人回答难,占67.53%,二者差别有统计学意义。
  在“您认为在统计学实践教学中应用PBL教学是否必要?”问题的回答中,不同专业的同学回答无统计学差异,对本问题回答认为必要的学生占78.57%。
  2.讨论课在培养学生能力方面的效果
  不同专业学生均根据自己的实际情况,对PBL教学法在统计学实践教学中的应用效果做出评价。不同专业的学生对PBL教学法在统计学实践教学中的应用效果是肯定的,不同专业同学在各项目上的回答无统计学差异。
  3.对医学统计学的教学建议
  在“你从学习者的角度认为我校目前医学统计学课程理论与实践课时设置是否合理”的问题上,预防医学专业学生有41人认为合理、8人认為不合理,麻醉学专业有60人认为合理、17人认为不合理,认为医学统计学课程理论与实践课时设置合理的比例在不同专业的学生中无差异,在所有调查的学生中认为设置合理的比例占80.16%。在“你从学习者的角度认为在医学统计学实践教学中PBL教学设置的学时是否合理”的问题上,预防医学学生有44人认为合理,5人认为不合理;麻醉学专业学生有66人认为合理,11人认为不合理,不同专业的学生认为合理的比例无差别,占所有调查学生的87.30%。
  
  三、讨论
  
  在我国高等医学院校中,医学统计学是医学各专业、各层次学生的必修课程,在培养学生的科研能力方面具有特别重要的意义。由于课程具有理论抽象、公式多、每种统计方法又有特定的适用条件等特点,学生学习起来感觉比较难。同时也有部分学生又认为它不像内、外、妇、儿等临床学科那样对今后从医有重要影响,因此,学生对学习医学统计学的兴趣不高,对应该学好这门课程的认识不足。通过PBL教学的实施,不同专业的学生对统计学的认识都加深了,使学生认识到医学统计学的作用,提高了对医学统计学的学习兴趣。调查显示,有76.98%的学生认为统计学重要。但对学习统计学的难度虽然不同专业的同学看法不同,但仍有近半的学生认为难度较大。在认为统计学实践教学中是否应该增加PBL教学课时,78.57%的学生认为有必要。这表明在实践教学中增加PBL教学得到大多数学生的赞同。
  在实践教学中增加PBL教学,改进了以往的教学方法。在PBL教学中学生利用图书馆和网络进行检索科技论文、文献检索,寻找、发现论文中统计方法的误用,与其他同学的讨论等培养了学生的统计思维能力、动手能力、口头表达能力、书面表达能力、团队协作精神等综合素质。不论专业如何,大多数学生对实践教学中应用PBL教学持肯定态度,通过PBL教学的锻炼,培养了学生各方面的能力,95.97%的学生认为对所学统计学知识的理解、实际应用能力的培养有效果。此外,对于学生其它方面的能力培养也具有很重要的意义,在文献检索及查阅能力的培养方面,96.77%的学生认为有效果;对于学生发现问题、解决问题能力的培养和对问题分析、归纳、总结能力的培养,认为有效果的学生比例为94.44%和97.62%;对于学生自身能力方面的培养,通过调查得出96.32%的学生认为能够培养自己的自学能力,87.80%的学生认为能够培养自身的表达能力。通过分析,可以看到在医学统计学实践教学中应用PBL教学收到了良好的效果,提高了学生学习的兴趣,培养了学生的综合能力。
  
  参考文献:
  [1]陆守曾,陈峰.医学统计学[M].北京:中国统计出版社,2007.
  [2]邓树嵩.非预防医学专业统计学教学方法改革的探讨[J].右江民族学院学报,2002,(5):789-790.
  [3]原建慧.非预防医学专业医学统计学教学改革[J].中国高等医学教育,2006,(3): 60-61.
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