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目的探讨腰椎间血突出伴马尾神经综合征（CES）的损伤机制、病程特点、手术时机和预后。方法2002年7月至2010年7月广州中医药大学附属中山中医院对27例腰椎间盘突出症伴严重CES患者进行手术治疗，观察术后患者的临床疗效，评估手术时机、损伤类型与疗效的关系。结果27例患者获得1．9～3．0年的随访，平均随访时间2．6年。术后跛行7例，小腿肌力3～4级；会阴区麻木20例；18例男性患者中13例存在一定程度的性功能障碍；小便均能控制，但排尿稍感无力。优7例、良11例、好转5例、差4例，总体优良率67％（18／