冠心病合并心力衰竭患者冠状动脉旁路移植术后应用沙库巴曲缬沙坦的疗效观察

来源 :中国医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laoka
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用沙库巴曲缬沙坦对冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者早期预后的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京安贞医院接受择期CABG的冠心病合并HFrEF患者92例,应用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(47例).观察组患者CABG术后7 d给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,对照组患者CABG术后7 d给予缬沙坦胶囊口服治疗,2组患者CABG术后均给予心力衰竭管理指南推荐的其他药物治疗,均连续用药12个月.比较2组药物治疗前后左心室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾脏功能和血钾水平,以及治疗期间不良心血管事件和药物不良反应发生率.结果 药物治疗前,2组LVEF和血浆NT-proBNP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);药物治疗12个月后,2组LVEF均高于治疗前、且观察组高于对照组[(47±4)%比(45±4)%],血浆NT-proBNP水平均低于治疗前、且观察组低于对照组[(686±197)ng/L比(892±247)ng/L](均P0.05),且治疗期间均无因严重高钾血症、血管性水肿而停药的患者.结论 与缬沙坦比较,CABG术后早期应用沙库巴曲缬沙坦能显著降低冠心病合并HFrEF患者的NT-proBNP水平,改善心脏功能,且安全性良好.
其他文献
12/15-脂氧合酶(12/15-LOX)为脂氧合酶家族成员,可参与催化各种脂肪酸氧化,产生的多种脂质成分在生物学中意义重大。同时12/15-LOX在各种免疫性、炎性疾病的病理生理过程中起了很重要的作用。12/15-LOX及其相关产物,广泛分布在组织中,在糖尿病、肝脏、心脑血管等疾病过程中发挥重要作用。心肌缺血再灌注损伤是严重心肌损伤的一种,炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等多种机制参与了其发生,本文对12/15-LOX在心肌缺血再灌注损伤中的作用做一综述。
目的观察腓肠神经延迟皮瓣修复足部软组织缺损的临床应用效果。方法自2008年1月至2018年1月,甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科腓肠神经延迟皮瓣修复足部软组织缺损36例,男22,女14;年龄26~82岁,平均(50.5±20.4)岁;软组织缺损范围(6 cm×4.5 cm)~(22 cm×15 cm);皮瓣延迟时间8~12 d,平均(9.7±2.4)d。皮瓣延迟期间创面暂时应用负压封闭引流覆盖。延迟皮瓣修复受区创面后,供区用中厚游离植皮修复。结果延迟皮瓣全部成活,2例皮瓣发生小的皮缘裂开,术后2周自然愈合
群体感应(QS)系统是细菌调节群体生理行为的一种常见机制,与细菌本身密度相关。细菌QS系统对细菌生物膜耐药等许多特定的功能进行调节。通过对QS系统的研究,可以发现其在细菌耐药性的发生、发展中起着重要作用。因此,需要我们进一步研究细菌生物膜与QS系统的关系,了解QS系统在细菌生物膜中耐药性的发生机制,为临床提供新的治疗理念。本文对近些年QS系统对细菌生物膜耐药性调控作用的研究现状进行综述。
目的探讨表观遗传学调控对男性不育的影响及作用机制。方法选择2020年2月至12月于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科门诊就诊患者作为研究对象,分为对照组(50例)及不育组(50例)。收集精液标本,采用Real time-PCR和Western blot检测DNMT1、ERp29、PTEN、TSC2 mRNA和蛋白表达,采用甲基化DNA免疫共沉淀测序(MeDIP-Seq)检测甲基化差异显著的基因。采用GC1、GC2、TM4精子细胞株,分为空白对照组(Con组)、ERp29沉默组(shERp29组)、ERp2
目的探讨急性颅脑疾病患者血管外肺水指数(EVLWI)的分布状况。方法本研究回顾性调查了2009年1月至2014年12月共71例由于急性颅脑疾病而收住北京大学首钢医院ICU的病历资料,对所有研究对象于发病6 h内置入连续心输出量(PICCO)装置监测血流动力学指标。收集研究对象年龄、性别、急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥(GCS)评分、转归等一般资料,以及颅脑疾病类别、高血压病、冠心病、心功能不全等临床诊断资料;应用PULSION PICCO plus容量监测仪测定EVLWI。根据患者2
目的基于合并高血压的2型糖尿病患者家庭自测血压及就诊时的诊室血压,探讨以2013版及2017版《中国2型糖尿病防治指南》中血压控制建议判断的达标情况差异。方法本研究中受试者入选标准:(1)在北大医院糖尿病共同照护门诊规律就诊的合并高血压的2型糖尿病患者,就诊时通过臂式血压计测量2次诊室血压并记录均值;(2)通过智能臂式血压计,患者于非同日清晨、晚餐前静息状态下将家庭自测血压通过APP自动上传数据≥3次/季度。将患者诊室血压数值及就诊前一季度患者家庭自测血压的均值配对比较,并以2013版及2017版《中国2
目的观察慢性心力衰竭患者的红细胞分布宽度(RDW),探索不同临床情况下RDW的变化情况,探讨RDW值与心力衰竭预后的关系。方法选择2013年1月至2018年3月于首钢水钢总医院心内科住院的病历资料完整患者330例,其中,心力衰竭患者213例(Ⅱ级100例,Ⅲ级88例,Ⅳ级25例),心功能正常者117例(正常组)。对比不同心功能状态、住院频次患者RDW、B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平;比较RDW正常者(174例)与RDW增高者(39例)死亡情况;分析RDW与BNP和LVEF的相关性。结
黏液性卵巢癌(mucinous ovarian cancer,MOC)是上皮性卵巢癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)的组织学亚型之一,占EOC 3%~5%,具有独特的临床、组织病理学和分子生物学特征,常
我国尿动力学发展是国家改革开放、经济发展、科技进步的缩影。随着尿动力学测定工作普及和新技术的出现,需要建立和推广尿动力学质控标准以及人才培养和培训体系。尿动力学质控是一个复杂的系统工程,其取决于对典型值范围的认识、典型信号模式的识别以及对技术标准的执行,质控必须贯穿于尿动力学实时测定及回顾性数据分析的全过程中。尿动力学人才培养必须坚持高级专业培训和普及性小型培训相结合,不断提高我国尿动力学测定质量
过去的百年充满艰险、波澜壮阔.中国共产党带领中国人民一步步实现了从站起来、富起来到强起来的历史性飞跃.rn2020年1月23日,因新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控工作需要