ICU人工气道患者囊压的管理联合集束化护理在VAP的预防中的作用

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目的:探讨人工气道患者囊压的管理在呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia VAP)中起到的预防效果,为临床集束化护理提供帮助.方法:选择2017年1月~2018年3月于收我科就诊的人工气道患者(气切、气插)118例,按入院的先后顺序随机分为三组,甲组40人,乙组40人,对照组38人.对照组采用常规的护理方法进行口腔护理,肠内营养等操作.甲组采用集束化护理,乙组在甲组的基础上采用个性化囊压管理:在进行鼻饲、吸痰、口护或对病人有刺激的护理时各性化调节气囊压力至30~35cmH20,待操作结束后再调整囊压至25~30cmH2O.结果:对照组与观察甲组、乙组对比,口腔的清洁度,吸痰、误吸的发生率明显增多,观察甲组与乙组比较,VAP的预防效果乙组优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在实施集束化护理过程中采用个性化的囊压管理适当在操作中增加囊压能减少分泌物的返流与误吸,降低VAP的发生率.
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