全麻腹部手术患者术后肺部感染的病原菌分布及相关因素分析

• 作 者: 刘祯庆 王晔 施玲玲 毛一帆 尤晓红 张邓新
• 机 构: 无锡市第九人民医院麻醉科,无锡市第九人民医院骨科,无锡市第九人民医院院感科,无锡市第四人民医院麻醉科
• 出 处: 中华医院感染学杂志
• 发表日期: 2017年09期
• 关键词: 全身麻醉 腹部手术 术后肺部感染 病原菌分布 相关因素分析
• 基金项目: 江苏省卫生厅基金资助项目(H201447)

目的分析全麻腹部手术患者术后肺部感染的病原菌分布及相关危险因素,为医院感染的预防控制工作提供客观依据。方法选取2014年6月-2016年10月全身麻醉下行腹部手术的患者327例,对患者痰标本中的病原菌分布特征进行分析,探讨全麻腹部手术患者术后肺部感染的相关危险因素。结果患者发生术后肺部感染26例,感染率为7.9%,共分离出病原菌53株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占56.7%、35.8%和7.5%,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是主要病原菌,分别占28.3%、24.5%、22.7%;年龄、手术部位、合并慢性呼吸系统疾病、合并糖尿病、吸烟情况、手术时间、侵入性操作等为术后肺部感染的相关因素(P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,合并慢性呼吸系统疾病、合并糖尿病、手术时间≥2h、侵入性操作等因素是全麻腹部手术患者术后肺部感染的危险因素。结论全麻腹部手术患者术后肺部感染的病原菌分布和相关因素均具有一定的特征性,临床医师应采用合理的干预措施,预防和控制术后感染、改善患者的预后。