论文部分内容阅读
小露升入初中后，和许多同班女生一样，来了月经。与其他女同学不同的是，她每次的月经量特别多。因为出血多，小露经常脸色苍白，浑身没有一丝力气，似乎风一吹就要倒。
小露身上还经常青一块紫一块，站立久了关节就胀痛，偶尔还会鼻腔流血或牙龈出血。一天，小露哭着问妈妈，这样出血多了，会不会死去。妈妈听她这样说，也吓了一跳，可是奶奶却有些不以为然，安慰小露说：“没什么大不了，女孩子刚来月经时，不是月经量多量少，就是经期不准，拖延推后，还有痛经什么的，长大以后慢慢就会正常起来。”奶奶还说，她年轻时来月经，量也蛮多的；小露大姑、小姑每次的月经量也不少。她们一样活得好好的，上学、工作、结婚、生孩子。
小露妈听奶奶这样说，心里负担放下了许多。但毕竟女儿脸色不好，身体虚弱，于是带她到医院就诊。大夫曾经怀疑小露是血小板减少症，但检查发现，血小板形态和计数正常，黏附试验也正常。前前后后吃了不少调经血的药物，但总不见大效。
大学毕业后，小露在外企工作，找到了如意郎君，婚后不久怀上了孩子。但就在全家高高兴兴等着孩子降临时，小露产后大出血。幸亏抢救及时，输了很多血，才转危为安。
出血原因一时弄不清楚。小露先后在好几家医院多次检查，做B超、CT、腹腔镜、宫腔镜、内分泌激素及子宫内膜活检，都没发现子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位等引起子宫出血的常见疾病，考虑是特发性月经过多。门诊部的医生对小露说：“老是月经过多，影响工作生活，最后身体也拖垮了，其他办法治不好，好在已经有了孩子，你可以考虑作子宫切除。”
小露万般无奈，又很不甘心，来到省城看专家门诊。经验丰富、行将退休的郑教授仔细询问了病史和家族史，翻阅了前后十多年的病历和化验结果，又补做了一些化验检查，最后告诉小露：她得的病是维勒布兰德病，有法可治，可以保住子宫，不做手术。
郑教授告诉她维勒布兰德病实际是血友病的一种类型。所谓血友病，就是血液中天生缺少某种凝血因子，血液不易凝结，一旦出血就很难止住，这是一种遗传病。根据缺乏凝血因子不同，血友病可分为3个类型。甲型和乙型都是X连锁隐性遗传，说得通俗一点，就是女性只携带病理基因，并向下代遗传，却不表现出症状。男性带有病理基因即表现出症状来。这种丙型血友病比较特殊，遗传方式是常染色体显性遗传，就是说，父亲母亲均能遗传病理基因，儿子女儿均能发病。临床经验丰富的郑教授就是得知小露奶奶、大姑、小姑和几个表姐妹都患有相同的“月经过多”才引起怀疑，进而通过检查得到证实的。
就目前的医学水平，遗传病很难痊愈，但通过综合措施，注重预防和自我保健，全面护理，完全可以稳定病情，控制出血，保证患者生活近似正常人。有血友病家族史的人，婚前要进行咨询，接受有关项目检验与辅导，减少新病例发生。对小露这样的患者来说，应禁止服用影响血小板功能的药物如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、前列腺素E、右旋糖酐以及口服避孕药等。出血严重时，除了应用各种止血药外，还应输新鲜全血或血浆。