心房扑动合并旁道4相阻滞1例

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<正> 患者男,68岁.间歇性心悸、气短13年,诊断为间歇性B型预激综合征,室上速,出现晕厥4年.心电图见窦性心动过缓、窦性停博长达5—7s,诊断为病态窦房结综合征,安装VVI型永久人工心脏起搏器.半年来心悸、胸闷症状较前明显加重,发作频繁,各种抗心律失常药物不能有效控制发作,行射频消蚀术(RFCA)未成功.RFCA术后2月记录的心电图(附图)示:P波消失,代之锯齿样的F波,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5负向,aVR正向,频率300次/min.QRS波有3种形态:(1)较窄的心室波形,于频率较慢时出现
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