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目的：系列研究乳腺癌的二级预防，探讨其癌前病变演化进展的阻断措施和降低其发病率的方法。方法 对乳腺癌癌前病变导管增生、不典型增生、导管上皮内瘤变、小叶上皮内瘤变行区段切除原发病灶后检测与乳腺癌相关激素受体ER、PR、c-erbB-2、P53，个体化综合治疗：ER、PR阳性表达患者服用三苯氧胺，绝经后患者服用阿那曲唑降低雌激素水平；c-erbB-2阳性表达患者，首先化疗，后综合治疗；术前细胞诊断恶性患者，清扫同侧腋下淋巴结；观察并随访。结果 乳腺癌癌前病变不典型增生75例中，ER、PR阳性表达86.6％，c-erbB-2灶性弱阳性表达1例，P53均未表达；乳腺导管上皮内瘤变和小叶上皮内瘤变51例中，ER、PR阳性表达84.6％，c-erbB-2阳性表达4％，P53阳性表达4％。腋下淋巴结反应性增生分别为0/9 ～0/18。结论 乳腺导管增生、不典型增生、导管上皮内瘤变、小叶上皮内瘤变是全身性疾病在乳腺局部表现的临床症状，在促癌因素共同作用下进展，局部切除原发病灶，结合免疫组化表达综合治疗（内分泌、化疗、放疗）是阻断疾病演化进展的有效措施，是降低乳腺癌发病率的有效方法。